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非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)为最常用的镇痛药,目前已知所有的NSAIDs均具有不同程度的不良反应,包括胃肠道和心血管不良反应等,但是各种疼痛治疗指南仍推荐使用。很好的用药策略以及规范地遵从指南有助于减少NSAIDs相关并发症的出现。本文回顾了NSAIDs的作用机制及各种疼痛的临床治疗指南,比较了各种NSAIDs的镇痛效果,总结了NSAIDs的不良反应及防止不良反应的策略及将来的发展。