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目的比较关节屈曲挛缩症(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)伴脊柱侧凸与青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者的后路矫形手术疗效。方法选取我院脊柱外科行单纯后路矫形融合手术的、具有完整影像学资料、Cobb’s角65°~90°、随访至少2年的AMC伴脊柱侧凸患者(AMC组)22例,其中男12例,女10例;年龄11~18岁,平均14.8岁。筛选出44例年龄、性别比、主弯Cobb’s角及随访时间均匹配的AIS患者(AIS组)。测量比较两组患者矫形效果和并发症情况。结果手术时间:AMC组显著高于AIS组[(5.8±1.4)h vs.(4.3±1.2)h,P<0.001];出血量:AMC组显著高于AIS组(1640 ml vs.850 ml,P<0.001)。融合节段:AMC组和AIS组分别为(13.6±2.2)和(10.3±2.5)(P<0.001)。术后脊柱侧凸矫正率:AMC组和AIS组分别为(42.3±11.8)%和(64.5±11.6)%(P<0.001);末次随访时矫正丢失率:AMC组和AIS组分别为(4.1±2.8)%和(2.6±1.6)%(P=0.027)。骨盆倾斜:AMC组中9例合并骨盆倾斜,骨盆倾斜角术前为(14.2±8.4)°,术后为(4.3±3.2)°(P<0.001),末次随访时为(3.8±2.4)°(P<0.001)。AMC组的胸椎后凸角:术前(-17.8±12.3)°,术后即刻为(10.2±7.1)°(P<0.001),末次随访时为(9.7±6.7)°(P<0.001)。AMC组的SVA术前为(5.4±1.4)cm,术后即刻为(1.7±1.5)cm(P<0.001),末次随访为(2.1±0.9)cm(P<0.001)。并发症:AMC组4例出现椎弓根螺钉位置不良,l例术后出现短暂性呼吸困难,1例术中恶性高热,1例神经损伤;AIS组1例出现椎弓根螺钉位置不良。结论 AMC组手术时间和融合节段均多于AIS组,侧凸矫形率低,出血量多,并发症发生率高。对于AMC患者需要额外关注骨盆倾斜及矢状面前凸畸形的矫正。