股骨干骨折骨不连的治疗

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目的 对近 5年收治的 5 1例股骨干骨折骨不连进行总结 ,探讨股骨干骨折骨不连的治疗方法。方法 分别采用调整内固定物加植骨治疗 8例 ,更换不同钢板加植骨治疗 14例 ,外固定架加植骨治疗 2 9例。结果  5 1例中 48例在平均 6 3个月达到临床愈合 ,13人出现膝关节活动障碍。其中 9例再次行膝关节松解术。结论 预防骨不连的关键在于术中无创操作 ,尽量少剥离骨膜并在术后尽可能将其复位。骨折尽可能解剖复位。骨缺损尤其是压力侧骨缺损是产生骨不连的重要原因 ,应予以修复。选择合适的内固定物 ,而且只有在X线上出现连续骨痂时方可部分持重行走。带有皮质的髂骨作为植入骨效果较好 ,既有一定强度 ,又能尽快恢复血运。采用合理的内固定物并注意膝关节功能练习。
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