青年慢性硬膜下血肿21例诊疗观察

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目的总结青年慢性硬膜下血肿的病因及诊治方法。方法回顾性分析21例青年慢性硬膜下血肿临床资料。结果所有患者均行双孔冲洗引流术治疗,闭式引流72h后复查CT,12例仅见少量残有积液,量<10ml,无积气,临床症状迅速改善。2个月后复查头颅CT,残存积液吸收。全部患者均恢复正常工作和学习,随诊1年,无术后复发。结论青年人误诊率高,分析其原因:(1)创伤史轻微是导致误诊的重要原因之一,青年人活动时头部受到轻微创伤,伤后仅出现轻度头痛、头昏,短期内迅速恢复,故被忘记,尤其先天性脑萎缩的患者,极易发生慢性硬膜下血肿;(2)对年轻人发生慢性硬膜下血肿认识不足,临床医师对老年人在轻微创伤后发生慢性硬膜下血肿警惕性高,而青年人较少发生多被忽略,同时,临床表现多样化也是认识不足的原因之一。
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