【摘 要】
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目的 探讨胰体尾切除术(Dp)后影响术后胰瘘(POPF)发生的因素.方法 回顾性分析2014年1月至2019年6月期间于新疆医科大学第一附属医院实施DP的114例患者的临床资料.结果 本组11
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院胰腺外科,乌鲁木齐,830000;新疆医科大学第五附属医院老年病科,乌鲁木齐,830000
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目的 探讨胰体尾切除术(Dp)后影响术后胰瘘(POPF)发生的因素.方法 回顾性分析2014年1月至2019年6月期间于新疆医科大学第一附属医院实施DP的114例患者的临床资料.结果 本组114例患者DP后发生POPF 43例(37.7％),其中A级(生化瘘)19例,B级21例,C级3例.单因素分析结果显示:POPF组和无POPF组的BMI值、饮酒史、术前血浆白蛋白水平、术后血浆白蛋白水平、术后中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、术前预后营养指数(PNI)值和术后PNI值比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果表明:术前血浆白蛋白＞35 g/L[OR=0.115,95％CI为(0.038,0.348)]、术后血浆白蛋白＞35 g/L[OR=0.126,95％CI为(0.031,0.516)]和术后NLR值≤6.65[OR=0.149,95％CI为(0.048,0.461)]均是DP后POPF发生的影响因素.术后NLR值预测DP后POPF发生的效能较高,曲线下面积为0.731[95％CI为(0.639,0.824)].结论 手术前后的血浆白蛋白＞35 g/L和术后NLR值≤6.65是DP后POPF的保护因素,且术后外周血NLR值可作为DP后POPF的预测指标.
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