加强市场经济条件下医德建设的思考

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  随着改革深化和社会主义市场经济体系的确立,医疗卫生行业的改革得到了进一步的发展,医疗卫生保障等项制度的改革与建立,已初步向着适应社会主义市场经济体制、适应疾病模式,适应人民群众对医疗卫生多层次的需要转化。深化改革是医疗卫生行业的社会效益和经济效益有了很大的提高,但伴随医疗卫生行业深化改革的同时,医德建设也成了本行业和社会普遍关注的热点问题。下面就如何搞好市场经济条件下医德医风建设,更好地为医疗工作服务谈几点粗浅的认识。
  一、重视思想教育,提高医务人员自身思想素质
  把医德医风教育列入医院目标管理之中,定期对医务人员进行必要的医德培训。平时多组织、多开展一些有益于医德医风建设的形式多样、内容丰富的活动,为病人排忧解难,“献爱心、奉真情”。寓组织教育与医务人员自身教育于一体,使医德医风教育在医院得以深入持久,切实有效地开展下去。
  二、人格示范,典型激励
  新时期的医疗道德实践呼唤英雄,在改革开放和经济建设的时代潮流中,医学界已经涌现出、并将进一步涌现出大批医德典型,他们的思想品质和精神风貌无疑是医学界的宝贵财富,能够起到持久的激励效应。深化医疗道德建设,要注重培养、挖掘更多的以丰富个性注解时代医德风尚的案例和人物,在医学领域各行各业中更好地发挥他们的“领头羊”作用。树立医德典型,尤其要规范各级领导干部的行为,树立各级干部的良好医德形象。从社会示范效应的角度,“官德”是“民德”的先导,只有每个共产党员都身体力行社会主义医疗道德,才能筑起医德的“脊梁”。
  三、建立健全院内外监督体系,发挥社会监督作用
  各科室定期向领导汇报医德医风情况,召开医患共同参的医德医风讨论会,给病人发问卷调查表,让病人参与医德医风监督,院内外聘请医德医风监督员,随时可到医院进行调查,及时向领导反馈病人意见,设立举报箱、公开举报电话。一旦发现问题,及时采取措施予以纠正。
  四、结合医院实际情况,制定相应的奖惩制度
  使医务人员自我规范,自我约束,定期对医务人员进行医德医风考评,树立“好医生、好护士”标兵,并使考评结果与荣誉、利益直接挂钩。评比“文明科室”,设立“医德医风流动红旗”加大制度执行力度,对违反制度的医务人员予以严惩。医德教育要坚持正面教育和自我教育为主,要和理想、道德、纪律教育结合起来,要和制定的医德规范结合起来,要和落实岗位责任制结合起来,要把医德教育形象化、具体化、正确运用正反两方面的典型进行生动具体的现实教育。要广泛运用自我评价、领导评价、群众评价监督和社会监督等方法,评定医德水平。把评价结果存入个人人事档案,作为职务聘任、晋升晋级、提干、评选先进的重要参考依据,更进一步地有力推动医德医风建设工作的顺利开展。
  五、完善制度,重在养成
  培育医务工作者的高尚医德人格,是一个潜移默化的养成过程,需要一定的时空条件。时间上,医德人格的养成非一朝一夕之功;空间上宏观的良好社会风气,微观的祥和人际氛围是医者医德的催化剂,社会转型期,在全社会道德风气良莠不齐的大环境下,特别要强调医德养成的行为训练。在开展文明单位建设中,通过深化管理和加强制度建设,刻意营造医患之间的相互关心、相互尊重、相互理解、相互信任的人际关系,循循善诱医务工作者文明礼貌的行为举止,以制约与规范达到养成习惯的目的。实践证明,医德建设与岗位制度相结合,与医务工作者的思想行为纠正挂钩,持之以恒地抓下去,是一定能够有所成效的。
  六、建立健全医德评价考核体系,做好考评工作
  一要构建医德评价体系,抓好医德评价活动。要完善医德评价标准和方法,根据标准和原则,对医务人员或医疗卫生部门的行为和活动进行医德评判。一是组织医务人员、病人和社会对医务人员医疗行为进行评价,对于那些合乎道德的医疗行为给予肯定和支持,形成一种鼓励的精神力量,促使医务人员养成良好的道德品质;对那些不道德的行为进行批判和抵制,形成一种舆论,以制止不良行为的再次发生。二是让医务人员对自己的医德行为进行评价,衡量哪些是合乎道德的行为,哪些是不合乎道德的行为,从而扬善弃恶,自觉改正不良行为。通过医德评价,除旧布新,用进废退,既可以找到回答目前一大堆医德难题的出路,也可以把传统医德升华到一个新的境界。
  二要完善医德考核措施,做好医德考核工作,首先是制订和完善《医德医风考评办法》,确定考核的标准和方法;其次是成立医德医风考评组织,定期开展考评活动;三是建立考核档案,将考核结果与个人利益挂钩,作为年度考核、评优选优、工资奖金分配、晋级晋职的重要依据。
  总之,我们要把医德教育与社会主义精神文明结合起来,与经济改革结合起来,使广大医务人员实行社会主义医德义务,更好地为人民健康服务。
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