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下肢静脉疾病是血管外科最常见的周围血管疾病,发病率远高于动脉性疾病.在美国和欧洲慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency, CVI)的发病率约为0.5%～3.0%。
努力提高下肢静脉疾病的诊治水平
【摘 要】
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下肢静脉疾病是血管外科最常见的周围血管疾病,发病率远高于动脉性疾病.在美国和欧洲慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency, CVI)的发病率约为0.5%～3.0%。
【机 构】
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100029,首都医科大学附属北京安贞医院血管外科
【出 处】
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中华普通外科杂志
【发表日期】
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2004年19期
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患者男,70岁.因膀胱癌在我院行全膀胱切除+盲肠升结肠阑尾输出道代膀胱术.术后3年出现代膀胱引流不畅,右下腹持续性隐痛阵发性加剧,疼痛逐渐扩散至全腹,排气少,无排便,并出现恶心、呕吐.在当地医院B超示"腹腔有少量积液",于次日入院.体检:体温37.2℃,全腹膨隆,以右下腹明显,未见肠型及蠕动波,腹软,全腹压痛,有轻度反跳痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱,可闻及气过水音.B超检查示:代膀胱欠充
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下肢动脉栓塞取栓、搭桥转流等动脉重建术后,可因缺血-再灌注损伤所引起组织水肿等,导致肢体急性骨筋膜室综合征(acute limb compartment syndrome,ALCS).我院自2001年11月至2004年10月治疗下肢动脉栓塞重建术后并发ALCS患者12例,现报告如下。
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研究表明几乎所有脓毒症患者均存在凝血异常[1].凝血的激活涉及多种蛋白酶的活化过程.乌司他丁是自人尿中提取的非特异性蛋白酶抑制剂,对包括丝氨酸蛋白酶在内的多种酶有抑制作用,并能保护内皮细胞,减轻炎性反应[2,3].我们对乌司他丁对脓毒症患者凝血异常的影响进行了观察,现总结如下。
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目的 探讨原位肝移植术后痫性发作的病因和防治措施. 方法回顾性分析83例原位肝移植术的临床资料并结合文献进行讨论. 结果术后发生痫性发作共有6例,发生率为7%,发生于移植术后4～15 d,平均(9.3±1.2) d.均表现为强直-阵挛性发作.其中3例有癫痫病史,2例合并脑血管意外.3例死亡,与肝移植术后痫性发作相关的病死率为4%. 结论肝移植术后痫性发作可能提示患者中枢神经系统存在着导致痫性发作的
腹腔镜外科在我国已迅速广泛开展起来,经过外科同道13年的共同努力,腹腔镜胆囊切除手术(LC)已日渐成熟,胆总管探查术、胆管空肠吻合术、胃大部切除术、结肠切除术、脾切除术、肝切除术、胰腺切除术等手术也逐渐开展起来.这些手术的成功不仅显示了用腹腔镜方法做复杂手术是可行的,更主要的是有更多的患者享受到微创外科带给他们的好处。
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患者女,61岁.因上腹胀痛3个月余,发现腹部肿物4 d,于2003年6月24日入院.腹部B超显示:胰头上方可见一5.0 cm×4.0 cm×4.0 cm低回声区,均匀,边界清楚,考虑胰头实质性占位,胰头癌不除外.入院查体:体征均阴性.入院化验检查:血清甲胎蛋白(AFP)2.49 μg/L,CEA 2.81 μg/L,CA125 28.79 U/ml,CA199 16.1 U/ml,血淀粉酶215
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