【摘 要】
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目的 观察芬太尼、曲马朵、地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响及不良反应.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组,均采用静脉与吸入复合麻醉,手术结束前15 minF
【机 构】
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215500,江苏省常熟市第二人民医院麻醉科
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目的 观察芬太尼、曲马朵、地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响及不良反应.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组,均采用静脉与吸入复合麻醉,手术结束前15 minF组静脉注射芬太尼1μg/kg;T组静脉注射曲马朵2 mg/kg;D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg;N组静脉注射0.9％生理盐水2 ml.记录手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间;并于苏醒拔管后即刻(T1)、苏醒后1 h (T2)、苏醒后2 h(T3)记录视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS),记录术后躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果 D组、N组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于F组和T组(P＜0.05),F组与T组比较无统计学差异(P＞0.05),D组与N组比较无统计学差异(P＞0.05).N组与F组、T组、D组患者在术后T1、T2、T3时点VAS评分、BCS评分比较均有统计学差异(P＜0.05).与F组和T组比较,D组和N组恶心呕吐发生率明显降低(P＜0.05),F组的呼吸抑制发生率高于其余3组(P＜0.05).结论 芬太尼、曲马朵、地佐辛均可减轻瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,其中地佐辛的副作用较少.
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