【摘 要】
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为防止母体对半同种异体胎儿的免疫反应，孕期机体会出现以胸腺急性退化为代表的特殊适应性免疫系统改变，并能于产后快速修复。这种妊娠期胸腺急性退化（acute thymic involution, ATI）与性激素水平有关，主要由孕激素引起，表现在胸腺体积，特别是皮质部分持续缩小，被膜下皮质上皮细胞（cortical thymic epithelial cells, cTECs）起皱并出现吞噬能力，其他
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（82274621）；
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为防止母体对半同种异体胎儿的免疫反应，孕期机体会出现以胸腺急性退化为代表的特殊适应性免疫系统改变，并能于产后快速修复。这种妊娠期胸腺急性退化（acute thymic involution, ATI）与性激素水平有关，主要由孕激素引起，表现在胸腺体积，特别是皮质部分持续缩小，被膜下皮质上皮细胞（cortical thymic epithelial cells, cTECs）起皱并出现吞噬能力，其他胸腺上皮细胞（TECs）相对不变。而产后胸腺由转录因子叉头框N1（forkhead box N1, FOXN1）及其靶基因趋化因子（C-C基元）配体25[chemokine （C-C motif） ligand 25, CCL25]、趋化因子（C-X-C基元）配体12[chemokine （C-X-C motif） ligand 12, CXCL12]、δ样蛋白4（delta-like 4, DLL4）、组织蛋白酶L（cathepsin L, CTSL）、丝氨酸蛋白酶16（serine protease, PRSS16）等共同介导再生，一旦产后胸腺修复不良，会导致母体免疫功能失调并罹患产褥疾病，严重危及母体及其后代的生存。中医学认为气血为胎孕的基石，而胸腺发挥关键的气血调控作用。由此可知孕产期的气虚血弱与孕期的ATI和产后胸腺再生不良息息相关。在此理论基础上，中医产后调理累积了丰富的学术思想和临床经验，该综述在系统阐述妊娠期ATI机制修复过程的基础上，通过数据挖掘分析2部中医经典女科著作《万氏女科》《傅青主女科》,发现产后常用中药有当归、人参、甘草、川芎，其中人参、当归、川芎是高频中药，对产后康复具有积极作用，而这些中药如何促进产后胸腺再生尚需进一步深入研究。
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