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【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0218-01
沟通是人与人之间信息的传递，包括意见、情感、观点等的交换过程，由此而取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系。护患沟通有助于了解病人的身心状况，向病人提供正确的信息，更好地为病人服务；帮助病人减轻痛苦，创造良好的心理状态；可以密切护患关系，增进相互间的理解、支持与配合，以提高治疗护理效果。目前全球高血压病人已逾9亿3900万，我国约有1.6亿。高血压病人多存在不同程度的焦虑、抑郁、恐惧、偏执甚至悲观、厌世等心理问题。
1 高血压病人的心理护理高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，患者长期受疾病的折磨，情绪波动大，身心疲惫，血压恒定性增高，多数患者潜在着焦虑、紧张、恐惧抑郁的心理。因此护理人员要做好心理疏导，调节情绪，变换心境，安慰鼓励，使之不断振奋精神，与疾病做顽强斗争，同时要取得家庭和社会的配合，这样对治疗可取得一定的"正效应"作用。具体方法如下：（1）建立良好的护患关系，在理解病情的基础上，在接受、支持和保证三原则进行治疗性接触，参与患者交谈，有计划，有步骤，由浅入深、由表及里地掌握患者的心理状态，给患者以直接性的心理援助。（2）心理调整，稳定情绪，根据患者的性格特点，提出改变不良性格和生活习惯的方法，使患者学会自我调节情绪，保持心理平衡，对高血压的预防和治疗都有好处。（3）加强医疗行为指导，具体落实医疗措施和心理治疗方案，减轻患者恐惧和焦虑，保持其心理平衡。
2 重视心理沟通，稳定高血压病人情绪医护人员要向病人宣教高血压知识，配合治疗，只要坚持长期合理的有效治疗，完全可以控制，稳定病情，甚至可以长寿。这样就可以增强战胜高血压的信心。要避免不良刺激，保持心情愉陕。遇到不愉陕的事情，要学会保持好心态。
要有目的的培养一些兴趣爱好，参加一些明镜心神的业余活动，如观赏花卒鱼草、聆听轻松的音乐、练习书法绘画、拉胡琴、下棋等。还可根据足迹的体力情况，适当参加一些诸如旅游、钓鱼、跳舞等体育活动，从而达到消除紧张疲劳，放松心身，稳定血压的效果。
3 加强沟通，做好饮食治疗的护理病人的密切配合是护患沟通的基础，若得不到病人良好的配合，即使护士选择良好的时机，最终也孤掌难鸣、纸上谈兵，难以达到预期的效果。病人对护士的信任度及自身性格特征对护患沟通影响是很大的，如性格内向、固执任性的病人沟通起来比较难，如何争取病人的主动，护理人员要做细致耐心的工作，必须与沟通对象建立良好的人际关系并使之主动参与治疗护理的全过程。
提倡以素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此，高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食，提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡吃植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。限制食盐的摄入量，具体方法要根据病情的轻重程度来定：凡有轻度高血压或有高血压病家族史者，其每日食盐量应低于6克或相当于30毫升的酱油，少食咸菜及腌制食品。
4 开展运动疗法及健康教育宣教护士要不断加强专业知识的学习，及时掌握医学新知识、新技术，加强自身的道德修养。加强健康教育知识及技能训练，针对病人及家属家庭状况、年龄、个性特征、文化程度等不同，使用不同的健康教育用语，提高护士在健康教育实践中的应变能力。同时告诫病人运动疗法是一种很好的辅助治疗，它能促进糖的氧化利用，从而达到降低血压的目的。还可避免肥胖和精神过度紧张。病人应根据年龄、体力、病情及有无并发症，在医护指导下进行长期有规律的体育锻炼，因人而异地选择运动方式及运动量，以不感到疲劳为宜。运动方式有慢跑、太极拳、游泳、健身操、散步、气功及家务劳动等，不可间断，要持之以恒。
5 加强回访，降低住院率对高血压病人应加强了回访，根据病人的联系方式，通过电话、书信等形式，每周1次与病人及时联系，距市区近的亲自上门回访，了解其饮食控制，血压监测情况，是否遵医嘱按时用药等，并及时给予指导，降低病人因高血压而反复住院的次数，同时减轻病人的经济负担。
6 护患沟通应注意的几个问题
6.1 创造温馨的沟通环境，营造沟通氛围 病人到医院一般会感到陌生，容易产生焦虑、恐惧心理，此刻，病人渴望有人与他主动沟通，以了解医院情况，护士应抓住这个机会，面带微笑，以真诚热情的态度进行入院介绍，以缓解病人的陌生与紧张感，从而使沟通顺利进行。
6.2沟通要注意形象、举止和语言、护士的举止要适宜，要面带微笑，并显出自信又亲切的神情。与病人交谈时尽量与病人平视，以利于护患之间的沟通。语言运用要恰当，说话慢些、清楚些。各项操作要准确、娴熟，起到一种暗示作用，使病人产生安全感和信赖感，建立良好的护患关系。要善于发现实际情况，并针对性地解决问题。交谈时多应用鼓励性、安慰性、通俗易懂的语言，尽量减少专业术语，避免使用批评、威胁或阻碍沟通交谈的语言。
沟通是人与人之间信息的传递，包括意见、情感、观点等的交换过程，由此而取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系。护患沟通有助于了解病人的身心状况，向病人提供正确的信息，更好地为病人服务；帮助病人减轻痛苦，创造良好的心理状态；可以密切护患关系，增进相互间的理解、支持与配合，以提高治疗护理效果。目前全球高血压病人已逾9亿3900万，我国约有1.6亿。高血压病人多存在不同程度的焦虑、抑郁、恐惧、偏执甚至悲观、厌世等心理问题。
1 高血压病人的心理护理高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，患者长期受疾病的折磨，情绪波动大，身心疲惫，血压恒定性增高，多数患者潜在着焦虑、紧张、恐惧抑郁的心理。因此护理人员要做好心理疏导，调节情绪，变换心境，安慰鼓励，使之不断振奋精神，与疾病做顽强斗争，同时要取得家庭和社会的配合，这样对治疗可取得一定的"正效应"作用。具体方法如下：（1）建立良好的护患关系，在理解病情的基础上，在接受、支持和保证三原则进行治疗性接触，参与患者交谈，有计划，有步骤，由浅入深、由表及里地掌握患者的心理状态，给患者以直接性的心理援助。（2）心理调整，稳定情绪，根据患者的性格特点，提出改变不良性格和生活习惯的方法，使患者学会自我调节情绪，保持心理平衡，对高血压的预防和治疗都有好处。（3）加强医疗行为指导，具体落实医疗措施和心理治疗方案，减轻患者恐惧和焦虑，保持其心理平衡。
2 重视心理沟通，稳定高血压病人情绪医护人员要向病人宣教高血压知识，配合治疗，只要坚持长期合理的有效治疗，完全可以控制，稳定病情，甚至可以长寿。这样就可以增强战胜高血压的信心。要避免不良刺激，保持心情愉陕。遇到不愉陕的事情，要学会保持好心态。
要有目的的培养一些兴趣爱好，参加一些明镜心神的业余活动，如观赏花卒鱼草、聆听轻松的音乐、练习书法绘画、拉胡琴、下棋等。还可根据足迹的体力情况，适当参加一些诸如旅游、钓鱼、跳舞等体育活动，从而达到消除紧张疲劳，放松心身，稳定血压的效果。
3 加强沟通，做好饮食治疗的护理病人的密切配合是护患沟通的基础，若得不到病人良好的配合，即使护士选择良好的时机，最终也孤掌难鸣、纸上谈兵，难以达到预期的效果。病人对护士的信任度及自身性格特征对护患沟通影响是很大的，如性格内向、固执任性的病人沟通起来比较难，如何争取病人的主动，护理人员要做细致耐心的工作，必须与沟通对象建立良好的人际关系并使之主动参与治疗护理的全过程。
提倡以素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此，高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食，提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡吃植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。限制食盐的摄入量，具体方法要根据病情的轻重程度来定：凡有轻度高血压或有高血压病家族史者，其每日食盐量应低于6克或相当于30毫升的酱油，少食咸菜及腌制食品。
4 开展运动疗法及健康教育宣教护士要不断加强专业知识的学习，及时掌握医学新知识、新技术，加强自身的道德修养。加强健康教育知识及技能训练，针对病人及家属家庭状况、年龄、个性特征、文化程度等不同，使用不同的健康教育用语，提高护士在健康教育实践中的应变能力。同时告诫病人运动疗法是一种很好的辅助治疗，它能促进糖的氧化利用，从而达到降低血压的目的。还可避免肥胖和精神过度紧张。病人应根据年龄、体力、病情及有无并发症，在医护指导下进行长期有规律的体育锻炼，因人而异地选择运动方式及运动量，以不感到疲劳为宜。运动方式有慢跑、太极拳、游泳、健身操、散步、气功及家务劳动等，不可间断，要持之以恒。
5 加强回访，降低住院率对高血压病人应加强了回访，根据病人的联系方式，通过电话、书信等形式，每周1次与病人及时联系，距市区近的亲自上门回访，了解其饮食控制，血压监测情况，是否遵医嘱按时用药等，并及时给予指导，降低病人因高血压而反复住院的次数，同时减轻病人的经济负担。
6 护患沟通应注意的几个问题
6.1 创造温馨的沟通环境，营造沟通氛围 病人到医院一般会感到陌生，容易产生焦虑、恐惧心理，此刻，病人渴望有人与他主动沟通，以了解医院情况，护士应抓住这个机会，面带微笑，以真诚热情的态度进行入院介绍，以缓解病人的陌生与紧张感，从而使沟通顺利进行。
6.2沟通要注意形象、举止和语言、护士的举止要适宜，要面带微笑，并显出自信又亲切的神情。与病人交谈时尽量与病人平视，以利于护患之间的沟通。语言运用要恰当，说话慢些、清楚些。各项操作要准确、娴熟，起到一种暗示作用，使病人产生安全感和信赖感，建立良好的护患关系。要善于发现实际情况，并针对性地解决问题。交谈时多应用鼓励性、安慰性、通俗易懂的语言，尽量减少专业术语，避免使用批评、威胁或阻碍沟通交谈的语言。