应用人工肾超滤浓缩肝硬变腹水静脉回输的疗效观察

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肝硬变腹水形成因素很多,晚期药物治疗往往无效。自从应用强利尿剂以来部分患者疗效虽有提高,但长期应用可产生低钠、低血容量症,促使肾功能衰竭。不少报告应用腹水直接静脉回输,补充血浆中蛋白,增加有效血容量,改善肾功能,抑制醛固酮与抗利尿激素分泌,促使腹水消退。但大量腹水在短时间内经静脉全部输入,易发生肺水肿或诱发消化道出血,必须反复多次穿刺或长时间连续回输,并用利尿剂才能奏效,故费时较久。1971年Levy设计了腹水浓缩机,将腹水中液体超滤排出,使蛋白浓缩后再输入静脉内,能使腹水在1~2天内迅速消失,此后即被广泛采用。

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