患者，男，28岁。该患突发性中上腹疼痛6小时，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止排便、排气。查体：T38.6℃，全腹无膨隆，未见胃肠型及蠕动波，腹软，压痛阳性，无反跳痛，未触及腹部肿块。移动浊音阴性，叩诊呈鼓音，肠鸣音亢进约4次/分。腹部超声：大量腹腔积液，肝胆脾胰未见异常。实验室检查：血钾2.2mmol/L，心电图：窦性心律。CT平扫：腹部小肠肠管扩张、积气，管壁增厚，并见散在液气平面。增强扫描：扩张的小肠肠管强化程度减低，肠壁见点状气体密度影。肠系膜C T血管造影示左中腹小肠血管远端分支显示稀疏，未见造影剂充盈。腹腔内见大量液体密度影（见图1/2）。C T诊断：肠梗阻，大量腹水，坏死性小肠炎不除外。入院后急诊手术，术中见腹腔有大量血性腹水约1000毫升，中腹稍偏左见小肠内疝，疝入小肠系膜，病变小肠绞窄坏死，距屈氏韧带1.1米，距回盲部1.2米，小动脉无搏动，切除坏死肠管约2米，直径3厘米。