目的　研究Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的预后相关因素 ,建立具有临床实用性的预后模型。方法　采用Kaplan Meier和Cox回归方法分析 114例NSCLC患者治疗前血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、癌胚抗原 (CEA)、Cyfra2 1 1、CA12 5、IL 2、sIL 2R等 6种肿瘤标记物的水平及常规临床因素 ,如年龄、性别、吸烟指数、KPS评分、临床分期等与生存率的关系。结果　单因素分析表明 ,临床分期、KPS评分、性别以及治疗前血清Cyfra2 1 1和CA12 5水平与NSCLC患者生存率有关。多因素分析表明 ,Cyfra2 1 1、临床分期及治疗情况是独立的预后影响因素 ,Cyfra2 1 1>3.5mg/L、临床分期为Ⅳ期、治疗少于 3周期时 ,相对危险性 (RR)分别为 1.6 91,2 .2 2 9和 3.0 35。化疗 3周期及以上的患者 ,Cyfra2 1 1、sIL 2R及临床分期是独立的预后影响因素。建立患者治疗前的预后指数 (PI)模型 :PI =Cyfra2 1 1+sIL 2R +Stage。化疗 3周期及以上者 ,PI=0时 ,中位生存期 18个月 ;PI=1或 2时为 8个月 ,PI =3时为 5个月。结论　治疗前血清Cyfra2 1 1、sIL 2R和临床分期 ,是Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者独立的预后影响因素。采用患者治疗前血清Cyfra2 1 1、sIL 2R及临床分期建立的预后指数模型有实际应用价值。