儿童糖尿病多为Ⅰ型糖尿病，需要长期规律治疗，如果治疗不正确不及时、或饮食控制不好或由于感染、手术创伤等因素可以导致酮症酸中毒，出现高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群。酮症酸中毒是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，反调节激素增加，导致代谢紊乱进展，病情不断加重的结果，是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一，严重威胁小儿生命，需要及时正确的抢救和治疗。为了更好地做到这一点，防止顾此失彼，我总结了小儿糖尿病酮症酸中毒的五指原则，即在治疗过程中首先要注意五个问题，第一个问题也是首要问题是补液、关键问题是合理使用胰岛素、重要问题是纠正低血钾、幕后问题去除诱因、小问题是注意纠正酸中毒等，这样使抢救治疗调理清晰、重点分明，提高了抢救治疗的效率和成功率。