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目的：
采用硬膜外病人自控镇痛（PCEA）技术，对不同配伍芬太尼术后镇痛效应进行了研究。
方法：100例（ASA Ⅰ～Ⅱ级）手术病例随机分成三组，F组（n=20）：用0.0004%芬太尼+0.15%丁哌卡因；BF组（n=40）：用F组药液+0.0009%丁丙诺啡；MF组（n=40）：用F组药液+0.005%吗啡；采用双盲法对比观察。
结果：术后24小时三组病人VAS评级F组最高（P<0.05），PCEA总按数／实进数（D/D）比值在0～2范围内的病例数，MF组≈BF组>F组（P<0.05），提示MF、BF组镇痛效果较好。三组病人PCEA期间呼吸、循环无明显变化，恶心、呕吐等并发症较低（2.5%～5.0%），后两组有10%～15%病人嗜睡。
结论：选择芬太尼和丁哌卡因行PCEA时，复合小剂量吗啡（0.005%）或丁丙诺啡（0.0009%）其镇痛效果更好。