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目的 探讨项目管理理论在脊柱外科营养管理中的应用与效果.方法 采取历史对照的研究方法,整群抽样,选择2017年1-3月入住四川大学华西医院脊柱外科的120例患者纳入试验组,将2016年10月-12月入住的120例患者纳入对照组.对照组采用传统营养管理模式,试验组则采用项目管理的形式进行营养管理,具体方法:①分析现行营养管理现状,检索相关文献证据;②成立跨学科营养管理项目组,构建营养管理的组织架构;③明确项目组核心成员营养管理职责;④营造氛围,开展营养管理相关培训;⑤细化脊柱外科营养管理方案;⑥营养过程管控;⑦出院后延续管理等系列举措进行脊柱外科营养管理.比较实施前后患者术日饥饿应激发生率、住院患者营养管理服务体验与满意度、营养风险筛查评估率及加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)营养路径执行率.结果 将项目管理应用于脊柱外科营养管理,脊柱外科患者术日饥饿发生率由45％下降至11％.住院患者营养管理服务体验与满意度由应用项目管理前的90％提高到应用项目管理后的97％.营养风险筛查评估率也由原来的16％提升至目前的93％.且纳入ERAS的脊柱外科患者均按时服用了相关营养餐,ERAS营养路径执行率达100％.结论 项目管理应用于脊柱外科营养管理,有利于减少应激,改善患者结局,提高患者满意度,同时将营养管理变被动为主动,是一种先进、科学的管理方法.