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目的
了解近年中国六城市医院对阿尔茨海默病(AD)患者进行药物治疗的现状。
方法数据来自《医院处方分析合作项目》中的北京、天津、上海、广州、成都和杭州50家医院，2012至2014年每家医院每年随机抽取40 d门诊、急诊处方和住院医嘱，提取诊断为AD的用药信息，用Visual FoxPro 8.0数据库和SPSS 22.0软件进行统计分析。
结果六城市AD患者为59 891例次，患病高峰在75～89岁，占AD患者总例次的66.9%(40 096例次)。应用一线治疗药物胆碱酯酶抑制剂(ChEI)和N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂占AD总例次的46.5%(27 827/59 891)，痴呆行为和精神症状处理(BPSD)的药物占26.4%(15 811/59 891)，神经营养剂占15.1%(9 043/59 891)，干预药物占11.7%(7 007/59 891)。AD患者3年间单用ChEI、单用NMDA受体拮抗剂、ChEI与NMDA受体拮抗剂联用构成比差异均无统计学意义(均P>0.05)。ChEI与NMDA受体拮抗剂联用复合年增长率为69.6%。AD患者用药按例次计排在前3位的药物分别是多奈哌齐(14 254例次)、美金刚(12 278例次)和奥氮平(4 612例次)。AD患者处方总金额为2012.4万元，前15位品种中，一线治疗药物为912.9万元(45.4%)，BPSD治疗药物为153.8万元(7.6%)，神经营养剂为127.8万元(6.4%)，干预药物为43.3万元(2.2%)。
结论中国六城市医院医师对患者治疗遵循欧洲和中国AD治疗指南，实行多靶点药物联用方案，用药基本合理，但也存在为患者开具一些疗效不确切的药物、导致患者经济负担过重的问题。