【摘 要】
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功能性腹痛的基本病机包括寒凝气滞、乳食积滞、肝气乘脾和脾肾阳虚。不论是寒邪、食积、肝郁所致的“不通则痛”,还是脾虚、脾肾阳虚引起的“不荣则痛”,发病机制均与脾胃相关。中医名方治疗本病多从脾论治。寒凝气滞者，当温中散寒、理气止痛，临床可用良附丸合正气天香散或养脏散加减；寒湿阻滞者，可用藿香正气散解表化湿、理气和中；乳食积滞者，可用香砂平胃散或保和丸消食导滞，可酌添理气药以助脾胃运化；肝气乘脾者，可用
【基金项目】
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国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项课题（2018YFC1708106）；
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功能性腹痛的基本病机包括寒凝气滞、乳食积滞、肝气乘脾和脾肾阳虚。不论是寒邪、食积、肝郁所致的“不通则痛”,还是脾虚、脾肾阳虚引起的“不荣则痛”,发病机制均与脾胃相关。中医名方治疗本病多从脾论治。寒凝气滞者，当温中散寒、理气止痛，临床可用良附丸合正气天香散或养脏散加减；寒湿阻滞者，可用藿香正气散解表化湿、理气和中；乳食积滞者，可用香砂平胃散或保和丸消食导滞，可酌添理气药以助脾胃运化；肝气乘脾者，可用四逆散、四君子汤加味、柴胡疏肝散或逍遥散等疏肝健脾、行气止痛，注意情感疏导；对于虚寒腹痛者，可用小建中汤、理中丸或调中丸温补脾阳、散寒止痛。
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