【摘 要】
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目的探讨不同的阳性阈值在结直肠癌粪便隐血定量法筛查中的诊断价值。方法选取2014年7月—2015年7月石家庄市第一医院消化内科收治的有消化道症状并决定做肠镜检查患者和已确
【基金项目】
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河北省科技支撑项目计划(132777238)
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目的探讨不同的阳性阈值在结直肠癌粪便隐血定量法筛查中的诊断价值。方法选取2014年7月—2015年7月石家庄市第一医院消化内科收治的有消化道症状并决定做肠镜检查患者和已确诊为结直肠癌未作进一步治疗的患者共计1002例,其中经肠镜和病理诊断为结直肠癌196例,列为阳性组;溃疡性结肠炎247例,结直肠息肉205例,炎性肠病198例,正常156例,共806例列为阴性组。计算在粪便隐血实验(FOBT)阳性阈值为100ng/ml、150ng/ml、200ng/ml时诊断结直肠癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果阳性阈值为100ng/ml时FOBT定量对结直肠癌诊断的灵敏度为93.4%,阴性预测值为98.1%,其灵敏度、阴性预测值最高,阈值上调到200ng/ml时,特异度上升3.3%,阳性预测值上升2.5%,但灵敏度下降9.2%,结直肠癌假阴性例数增加2倍。结论阳性阈值为100ng/ml时在结直肠癌FOBT定量法筛查中的诊断价值较高,可提高结直肠癌的阳性检出率。
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