论文部分内容阅读
目的
探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的早期临床症状、高危因素、病原菌分布、治疗及预防措施。
方法回顾性分析310例机械通气患者中42例VAP患者的临床资料、致病菌及治疗方案等。
结果VAP发生率为13.5%，病死率为14.3%。VAP早期临床症状有发热、痰液增多、脓性痰液、呼吸困难、撤机困难等；高危因素包括：意识不清、误吸、低营养状态、糖皮质激素、质子泵抑制剂使用等。主要致病菌为革兰阴性杆菌(88.1%)，其中以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌为主；革兰阳性球菌在致病菌中占7.1%，主要为金黄色葡萄球菌；真菌在致病菌中占4.8%，为热带假丝酵母菌和曲霉菌。
结论对机械通气患者采取积极有效预防，及时有效应用抗菌药治疗和综合治疗，可以减少VAP发生率，降低病死率。