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目的分析32例成人急性粟粒性肺结核的X线和CT表现，提高对急性粟粒性肺结核的认识以度鉴别诊断。方法回顾分析2008～2010年收治的32例成人粟粒性肺结核患者的临床资料和影像特点。结果急性粟粒性肺结核典型影像表现为三均匀：病灶大小、密度和分布均匀。结论急性粟粒性肺结核X线和CT上有相对特征性表现，结合临床资料对该病可作出正确诊断。