80岁及以上患者冠状动脉CT造影后一周内非心脏手术的安全性

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目的

探讨80岁及以上患者冠状动脉CTA检查后不同时间间隔行非心脏手术的安全性。

方法

回顾性调查福建医科大学附属协和医院≥80岁患者住院期间行冠状动脉CTA后实施非心脏手术的安全性,并根据冠状动脉CTA与手术的间隔时间分为两组,1组为冠状动脉CTA后1周内手术(73例),2组为冠状动脉CTA后1~3周内手术(35例)。比较两组患者的一般资料、手术前后血清肌酐(Scr)及估算肾小球滤过率(eGFR)变化、急性肾损伤(AKI)的发生率。所有研究对象根据改良心脏危险指数(RCRI)进行围手术期危险因素总和评分,并比较不同类型非心脏手术RCRI评分及安全性。

结果

共入选108例进行冠状动脉CTA,仅1例出现心悸和3例出现注射部位的疼痛反应,未发现其他不良反应;不同类型非心脏手术患者的RCRI评分均≤2分,冠状动脉CTA后进行手术未发现死亡病例;两组患者手术前后Scr水平及eGFR水平的变化差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

RCRI评分≤2分的80岁及以上高龄非心脏手术患者,术前冠状动脉CTA检查后1周内行非心脏手术是安全的。

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