右足皮肤着色芽生菌病1例

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<正>1病例患者男性,57岁,农民,因右足疣状增生物20年伴右小腿增粗10余年就诊。20年前右足背出现绿豆大淡红丘疹,无自主症状,此后皮损缓慢增大,不断向周边扩散,增厚隆起,表面高低不平呈疣状。因鞋面磨擦及多次外伤致表面破损,局部化脓发生淋巴管炎、淋巴结炎,疣状增生蔓延至整个足背、踝部和小腿下段,融合成斑块状。近10年右小腿不断肿胀增粗,影响生活、劳动。一直从事农业劳动,无特殊嗜好。发病前右足背有明确的田间劳作外伤史,否认传染病史,家族中无类似疾病患者。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:右足、踝部,右小腿下段弥漫性疣状肥厚性赘生物,暗红或灰黑色,表面呈疣状、菜花状及疤痕样,无脓肿及窦道,挤出无分泌物,其上见多数散在针头大黑色斑点,见糜烂及点片状血痂,针刺皮损无疼痛感受。右小腿肿胀增粗,呈非凹性水肿,触之似橡皮
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