硬膜外腔输注神经妥乐平治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

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目的观察经硬膜外腔输注神经妥乐平对神经根型颈椎病的治疗效果及安全性。方法选择神经根型颈椎病患者80例,按随机原则分为A组(消炎镇痛药组)40例与B组(消炎镇痛药复合神经妥乐平组)40例,均行硬膜外腔穿刺置管。A组药物配方:2%盐酸利多卡因5 m L+地塞米松1 mg+0.9%生理盐水共20 m L。B组药物配方:2%盐酸利多卡因5 m L+地塞米松1 mg+神经妥乐平7.2 U+0.9%生理盐水共20 m L。两组均用微量泵硬膜外腔给药,流速为10 m L·h-1,每日1次,连续14 d。采用视觉模拟评分法(VAS法),分别测评入院时、硬膜外腔给药结束后(即出院时)及出院后6个月的疼痛、麻木变化情况,并采用Mac Nab评定两组疗效。结果出院时及出院后6个月,两组患者疼痛、麻木评分较术前有显著降低(P<0.05);两组间VAS评分比较,出院时及出院后6个月时B组较A组显著性降低(P<0.05)。B组有效率高于A组(P<0.05)。结论硬膜外腔输注消炎镇痛药对神经根型颈椎病有缓解疼痛、麻木效果,复合应用神经妥乐平效果更明显,且使用安全。
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