碘帕醇致高血压急症

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1例52岁高血压、糖尿病女性患者因双下肢动脉轻中度病变行CT血管造影检查,检查前血压135/73 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。动脉注射碘帕醇[37 g(I)/100 ml]65 ml后约1 h,患者出现头晕、恶心、呕吐、乏力,血压升至183/93 mmHg。服用降压药物后约1 h症状缓解,血压150/90 mmHg。约5.5 h后,患者上述症状复现,血压升至260/120 mmHg。给予乌拉地尔100 mg静脉泵入(泵速为3.0~6.0 mg/h)。约3.5 h后,患者血压降至160/80 mmHg,头晕、恶心、呕吐等症状消失。停用乌拉地尔,给予卡托普利12.5 mg顿服。随后经不断调整降压方案,患者血压控制在140~150/70~80 mmHg。

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