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位于湖北省西南部武陵山区腹地的恩施土家族苗族自治州，居住着土家族、苗族、回族等29个民族，总人口380多万，其中农村人口占85%以上，是湖北省唯一被国家纳入西部大开发范围的地区。近几年来，该州卫生系统在上级主管部门和州委、州政府的领导下，坚持新时期卫生工作方针，全面实施“121”卫生工程（坚持以改革为动力；狠抓等级医疗卫生单位和文明单位两个创建；以农村卫生为重点），农村三级预防保健网络的整体服务、技术水平和保障能力稳步提高，各项卫生改革实践取得了令人瞩目的成绩。
日前，记者专程赴恩施州采访了州卫生局局长雷德全同志。他就多年来该局广大职工不畏艰辛、勇于拼搏的奋斗历程，回答了记者的提问。
问：目前，恩施州已实现了以农村卫生为重点和基础，以城市医疗卫生为龙头的城乡一体、协调发展的机制，不但成为鄂西地区医疗卫生的中心，而且带动了周边地区医疗卫生事业的发展。请您介绍一下这方面的情况。
答：恩施州曾在2002年被特邀出席全国农村卫生工作座谈会，是全国特邀的8个典型之一；近几年还多次在全省卫生系统的工作会、文明单位（系统）创建会等会议上介绍经验，数次承接全省性现场会；恩施州中心医院建院5年来累计投入近6000万，按照“花园式的医院、宾馆式的病区、家庭式的病房”的要求修建了全省同级医院中综合条件一流的住院综合大楼，中心医院也成为了学科齐备、设施设备齐全、队伍精干、管理一流的武陵山区医疗、教学和科研中心，在湘鄂渝黔四省边区声名远播。另外，一大批乡镇卫生院不等不靠，艰苦创业，彻底摆脱了发展困境。
近5年，全州乡镇医院共筹资近9千万元，新修房屋19.5万平米，添置医疗设备800余台件；在建设发展中涌现出了一大批乡镇卫生院先进典型，2001年有两个乡镇卫生院长受卫生部表彰，获全国优秀乡镇卫生院长称号；全州75%的卫生院被授予文明单位称号，有33个获一级甲等医院称号，18个获一级乙等医院称号，22个乡镇卫生院获爱婴医院称号，3个乡镇卫生院获省级示范医院称号。《健康报》、《湖北日报》、《中直党建》等媒体相继对我州卫生改革进行了宣传，在系统内反响强烈。近年来平均每年有十几批省内外同行慕名前来考察，最远的来自新疆乌鲁木齐。恩施州卫生改革尤其是农村卫生的发展已在全省、全国小有名气。
问：据悉，在20世纪90年代后期农村卫生工作最困难的“低潮”时期，你们敏锐地提出坚持以农村为重点、加强农村卫生工作的方针，在实践中勇于探索，励精图治，恩施州农村乡镇卫生院建设获得了持续、稳步的发展和壮大，受到了广泛的关注。请您介绍一下这方面的情况好吗？
答：恩施州地方经济底子薄，卫生事业发展面临着基础差、实力弱的境况，特别是1992年三权下放后，卫生工作被弱化，医疗质量下降，农村卫生跌入历史的最低谷。
面对全州农村卫生困难局面，我们首先必须明确工作思路。针对全州农村三级网络（尤其是卫生院）的重要地位，州卫生局党组一班人对全州卫生基本现状进行了深入的调查研究，通过走访全州乡镇卫生院，掌握了第一手材料，响亮地提出实施“121卫生工程”，把农村卫生作为工作重点。我们采取组织实地调研、参观学习等多种形式，将卫生行业特点与市场经济规律有机结合起来，在夹缝中求生存，在困境中求发展。实践证明，农村卫生的落后，思想观念陈旧是一个重要因素。“观念一变天地宽”，我州的许多单位尤其是乡镇卫生院，领导还是原来的领导，但因为观念转变了，单位的面貌也发生了巨变。
我们采取的主要措施：一是理顺农村卫生管理体制，推行乡村卫生组织一体化管理。按照全省统一部署和要求，认真抓好以县市为单位的农村乡镇卫生院三权上划工作，切实落实基层卫生县办县管。二是抓运行机制改革。在全系统大力开展内部运行机制改革的探索中，我们及时总结推出了巴东县茶店镇卫生院、利川市柏杨镇卫生院等大胆改革、艰苦创业的先进典型，营造了你争我赶的建设氛围，有力地促进了各项卫生改革的进一步深化。同时，自1998年起，每年对县市卫生工作的年度目标进行量化考核。三是加强卫生法制建设。充分发挥地处民族地区的优势，在恩施州人大、政府的领导下，在专班调研的基础上，起草了《恩施州农村医疗卫生条例》（草案），经八易其稿，拟提交州人大批准实施。四是积极开展对口支持活动。据统计，近几年各级医疗卫生单位支持乡镇卫生院的物资设备价值累计达800多万元，免费为基层培训卫生技术人员1000多人。五是认真落实项目建设。结合国家实施的“降低孕产妇死亡率”和西部地区母婴保健项目、非典防治发热门诊建设项目等，采取有力措施，加强项目建设的规范化管理，促进乡镇卫生院综合服务能力的提高。
经过几年的艰苦努力，恩施州农村三级网络稳步恢复，卫生服务水平提高，农村卫生事业得到了快速健康的发展。
问：据悉，恩施州中心医院以其强有力的软硬件实力，成为鄂西乃至相邻的湘渝黔等周边地区医疗救助中心和技术中心，被业界誉为“医界新星”。请您介绍一下，这块贫瘠土地上的医界奇迹是如何发生的。
答：随着中国加入WTO和市场经济体制的不断完善，我国社会经济的发展面临着前所未有的挑战和机遇。作为社会发展重要组成部分的医疗卫生事业也应加快制度创新、管理创新，不断强化医疗服务功能，适应新的环境要求。我们认为最重要的一个方面是医疗服务必须与群众需求和市场需求相结合，并将“一切以病人为中心”扩展到“一切以人为中心”，实行“人性化”服务，医疗服务不仅要面向病人，还应该面向亚健康和健康人群。要导入现代企业管理理念，调整人才培养和激励机制，帮助卫生工作者树立正确的人生观价值观，全面推进服务模式大转变。这个指导思想得到了州党委政府的充分肯定。1998年10月，恩施州委、州政府高瞻远瞩，大胆改革，在原州人民医院和原州民族医院这两所分属中医、西医不同医疗体系的三级甲等医院基础上实行强强联合、中西合璧，组建成恩施州中心医院。
经过5年的建设，医院得到快速发展，现在占地面积10万平方米，总资产2.4亿元（其中固定资产1.84亿元），拥有职工1200余人（其中副高级以上职称150余人）。全院开放病床800张，拥有价值过亿元的尖端设备300余台件，并设有功能完备的ICU、CCU监护病房及现代化的手术室。全面开展了心脏直视手术、心脏瓣膜置换手术、肾移植术、眼角膜移植术等一系列填补恩施州及毗邻地区空白的高难度新业务。
问：医疗卫生事业的发展是社会发展的重要表现，而公共卫生体系的建设完善是社会进步的显著标志之一。请您介绍一下恩施州公共卫生体系建设的相关情况。
答：恩施州公共卫生体系建设自去年防治非典以来得到了前所未有的进步和发展，全年共争取项目经费达7560余万元。
1.全州疾病控制利用国债资金项目到位资金1230万元，州疾控中心业务楼建设进入装修阶段。巴东、建始疾控中心建设已完成。2003年，中央预算内安排新增3个建设单位，投入国债资金330万元，这3个单位现已开工建设。
2.全州县乡两级传染病救治机构建设项目共获投资2250万元。省公共卫生建设项目检查验收组对我州县乡两级传染病救治机构建设给予了充分肯定和高度评价。
3.根据国务院《关于突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划的通知》精神，中央预算将投资2944万元建设恩施州传染病医院和州紧急救援中心。州传染病院的建设是州人民政府2004年十件实事之一，建设设计方案经省专家组评审通过，现已破土动工。
此外，向上级申报卫生事业建设项目24个，今年，要全面完成全州疾病控制体制和监督体制改革。
问：去年11月中旬，湖北省卫生系统文明创建推进会在恩施成功举办，恩施州卫生系统文明建设工作得到了肯定和表彰。请您谈谈近年来你们是怎样坚持狠抓精神文明建设、保障和促进卫生工作健康发展的。
答：近年来恩施州卫生系统文明创建工作在各级党委政府和上级主管部门的正确领导下，在各级文明办的具体指导下，取得了明显的成效：全系统文明单位有94个，占乡镇卫生院以上单位的72.3%。其中省级最佳文明单位1个，省级文明单位4个，州级和州级最佳文明单位28个，县级文明单位61个。
具体来说，一是要强化支撑点。实施“121”卫生工程，将文明创建纳入系统工程来抓；实施卫生基础、卫生人才和卫生品牌“三大战略”；实行一把手负总责，各级落实了创建机构，建立了工作专班；把有效的监督机制贯穿于文明创建的各个层面———政策监督、群众监督、社会监督；建立健全单位各项规章制度、文明创建制度，实行科学规范管理；自1997年起就已将文明创建工作纳入恩施州卫生工作年度目标考核体系，实行责任制管理，年初签订责任状，年终检查考评，并严格兑现奖惩制度。
二是找准切入点。制定编印了《恩施州卫生系统“九五”和“十五”文明创建规划》和《恩施州卫生系统精神文明建设指南》；先后在咸丰、巴东、利川、恩施等县市组织召开了多种形式的现场会，总结交流创建经验，以点带面，稳步推进创建工作；举办多种形式的文艺活动，并成立了恩施州卫生系统业余艺术团；弘扬卫生文化，积极开展文明创建、卫生改革、事业发展、科学管理等理论研讨；开展公益活动，组织医疗队深入灾区和边远农村送医送药送温暖，干部职工自发组织捐款捐物，以实际行动奉献爱心。据统计，州卫生局五年多来投入助学资金十多万元资助了恩施市龙马镇、来凤县活水小学及恩施高中等100余名贫困学生。
三是夯实着力点。首先切实抓好机关建设。州卫生局机关坚持人才建设为核心，按照出工作成果、出学术成果、出人才成果和出经济成果的“四出”标准，加强机关文明创建，努力打造学习型机关，2002年成功创建成省级文明单位。其次按“三高”标准（高起点规划、高标准建设、高水平管理）和“三小” （小而特、小而精、小而专）建院原则，坚持乡镇卫生院建设为重点。
四是弘扬闪光点。通过组织全州十佳乡镇卫生院和十佳卫生院长的评比表彰活动，树立了人物典型、创业典型，如拥有“四自精神”（自醒、自改、自挣、自尊）的茶店镇卫生院和短期内建设成一级甲等卫生院的利川市柏杨镇卫生院的“柏杨精神”等。
问：当今社会飞速发展，面对党和人民的重托，你们将如何继往开来，再创新绩，成就更加宏伟的事业？
答：在千载难逢的西部大开发机遇面前，我们将继续深化各项卫生改革，内强队伍素质，外树行业形象，加快我州卫生事业发展，用更加优质的服务，为全州人民的健康和恩施州的腾飞做出更大的贡献！
日前，记者专程赴恩施州采访了州卫生局局长雷德全同志。他就多年来该局广大职工不畏艰辛、勇于拼搏的奋斗历程，回答了记者的提问。
问：目前，恩施州已实现了以农村卫生为重点和基础，以城市医疗卫生为龙头的城乡一体、协调发展的机制，不但成为鄂西地区医疗卫生的中心，而且带动了周边地区医疗卫生事业的发展。请您介绍一下这方面的情况。
答：恩施州曾在2002年被特邀出席全国农村卫生工作座谈会，是全国特邀的8个典型之一；近几年还多次在全省卫生系统的工作会、文明单位（系统）创建会等会议上介绍经验，数次承接全省性现场会；恩施州中心医院建院5年来累计投入近6000万，按照“花园式的医院、宾馆式的病区、家庭式的病房”的要求修建了全省同级医院中综合条件一流的住院综合大楼，中心医院也成为了学科齐备、设施设备齐全、队伍精干、管理一流的武陵山区医疗、教学和科研中心，在湘鄂渝黔四省边区声名远播。另外，一大批乡镇卫生院不等不靠，艰苦创业，彻底摆脱了发展困境。
近5年，全州乡镇医院共筹资近9千万元，新修房屋19.5万平米，添置医疗设备800余台件；在建设发展中涌现出了一大批乡镇卫生院先进典型，2001年有两个乡镇卫生院长受卫生部表彰，获全国优秀乡镇卫生院长称号；全州75%的卫生院被授予文明单位称号，有33个获一级甲等医院称号，18个获一级乙等医院称号，22个乡镇卫生院获爱婴医院称号，3个乡镇卫生院获省级示范医院称号。《健康报》、《湖北日报》、《中直党建》等媒体相继对我州卫生改革进行了宣传，在系统内反响强烈。近年来平均每年有十几批省内外同行慕名前来考察，最远的来自新疆乌鲁木齐。恩施州卫生改革尤其是农村卫生的发展已在全省、全国小有名气。
问：据悉，在20世纪90年代后期农村卫生工作最困难的“低潮”时期，你们敏锐地提出坚持以农村为重点、加强农村卫生工作的方针，在实践中勇于探索，励精图治，恩施州农村乡镇卫生院建设获得了持续、稳步的发展和壮大，受到了广泛的关注。请您介绍一下这方面的情况好吗？
答：恩施州地方经济底子薄，卫生事业发展面临着基础差、实力弱的境况，特别是1992年三权下放后，卫生工作被弱化，医疗质量下降，农村卫生跌入历史的最低谷。
面对全州农村卫生困难局面，我们首先必须明确工作思路。针对全州农村三级网络（尤其是卫生院）的重要地位，州卫生局党组一班人对全州卫生基本现状进行了深入的调查研究，通过走访全州乡镇卫生院，掌握了第一手材料，响亮地提出实施“121卫生工程”，把农村卫生作为工作重点。我们采取组织实地调研、参观学习等多种形式，将卫生行业特点与市场经济规律有机结合起来，在夹缝中求生存，在困境中求发展。实践证明，农村卫生的落后，思想观念陈旧是一个重要因素。“观念一变天地宽”，我州的许多单位尤其是乡镇卫生院，领导还是原来的领导，但因为观念转变了，单位的面貌也发生了巨变。
我们采取的主要措施：一是理顺农村卫生管理体制，推行乡村卫生组织一体化管理。按照全省统一部署和要求，认真抓好以县市为单位的农村乡镇卫生院三权上划工作，切实落实基层卫生县办县管。二是抓运行机制改革。在全系统大力开展内部运行机制改革的探索中，我们及时总结推出了巴东县茶店镇卫生院、利川市柏杨镇卫生院等大胆改革、艰苦创业的先进典型，营造了你争我赶的建设氛围，有力地促进了各项卫生改革的进一步深化。同时，自1998年起，每年对县市卫生工作的年度目标进行量化考核。三是加强卫生法制建设。充分发挥地处民族地区的优势，在恩施州人大、政府的领导下，在专班调研的基础上，起草了《恩施州农村医疗卫生条例》（草案），经八易其稿，拟提交州人大批准实施。四是积极开展对口支持活动。据统计，近几年各级医疗卫生单位支持乡镇卫生院的物资设备价值累计达800多万元，免费为基层培训卫生技术人员1000多人。五是认真落实项目建设。结合国家实施的“降低孕产妇死亡率”和西部地区母婴保健项目、非典防治发热门诊建设项目等，采取有力措施，加强项目建设的规范化管理，促进乡镇卫生院综合服务能力的提高。
经过几年的艰苦努力，恩施州农村三级网络稳步恢复，卫生服务水平提高，农村卫生事业得到了快速健康的发展。
问：据悉，恩施州中心医院以其强有力的软硬件实力，成为鄂西乃至相邻的湘渝黔等周边地区医疗救助中心和技术中心，被业界誉为“医界新星”。请您介绍一下，这块贫瘠土地上的医界奇迹是如何发生的。
答：随着中国加入WTO和市场经济体制的不断完善，我国社会经济的发展面临着前所未有的挑战和机遇。作为社会发展重要组成部分的医疗卫生事业也应加快制度创新、管理创新，不断强化医疗服务功能，适应新的环境要求。我们认为最重要的一个方面是医疗服务必须与群众需求和市场需求相结合，并将“一切以病人为中心”扩展到“一切以人为中心”，实行“人性化”服务，医疗服务不仅要面向病人，还应该面向亚健康和健康人群。要导入现代企业管理理念，调整人才培养和激励机制，帮助卫生工作者树立正确的人生观价值观，全面推进服务模式大转变。这个指导思想得到了州党委政府的充分肯定。1998年10月，恩施州委、州政府高瞻远瞩，大胆改革，在原州人民医院和原州民族医院这两所分属中医、西医不同医疗体系的三级甲等医院基础上实行强强联合、中西合璧，组建成恩施州中心医院。
经过5年的建设，医院得到快速发展，现在占地面积10万平方米，总资产2.4亿元（其中固定资产1.84亿元），拥有职工1200余人（其中副高级以上职称150余人）。全院开放病床800张，拥有价值过亿元的尖端设备300余台件，并设有功能完备的ICU、CCU监护病房及现代化的手术室。全面开展了心脏直视手术、心脏瓣膜置换手术、肾移植术、眼角膜移植术等一系列填补恩施州及毗邻地区空白的高难度新业务。
问：医疗卫生事业的发展是社会发展的重要表现，而公共卫生体系的建设完善是社会进步的显著标志之一。请您介绍一下恩施州公共卫生体系建设的相关情况。
答：恩施州公共卫生体系建设自去年防治非典以来得到了前所未有的进步和发展，全年共争取项目经费达7560余万元。
1.全州疾病控制利用国债资金项目到位资金1230万元，州疾控中心业务楼建设进入装修阶段。巴东、建始疾控中心建设已完成。2003年，中央预算内安排新增3个建设单位，投入国债资金330万元，这3个单位现已开工建设。
2.全州县乡两级传染病救治机构建设项目共获投资2250万元。省公共卫生建设项目检查验收组对我州县乡两级传染病救治机构建设给予了充分肯定和高度评价。
3.根据国务院《关于突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划的通知》精神，中央预算将投资2944万元建设恩施州传染病医院和州紧急救援中心。州传染病院的建设是州人民政府2004年十件实事之一，建设设计方案经省专家组评审通过，现已破土动工。
此外，向上级申报卫生事业建设项目24个，今年，要全面完成全州疾病控制体制和监督体制改革。
问：去年11月中旬，湖北省卫生系统文明创建推进会在恩施成功举办，恩施州卫生系统文明建设工作得到了肯定和表彰。请您谈谈近年来你们是怎样坚持狠抓精神文明建设、保障和促进卫生工作健康发展的。
答：近年来恩施州卫生系统文明创建工作在各级党委政府和上级主管部门的正确领导下，在各级文明办的具体指导下，取得了明显的成效：全系统文明单位有94个，占乡镇卫生院以上单位的72.3%。其中省级最佳文明单位1个，省级文明单位4个，州级和州级最佳文明单位28个，县级文明单位61个。
具体来说，一是要强化支撑点。实施“121”卫生工程，将文明创建纳入系统工程来抓；实施卫生基础、卫生人才和卫生品牌“三大战略”；实行一把手负总责，各级落实了创建机构，建立了工作专班；把有效的监督机制贯穿于文明创建的各个层面———政策监督、群众监督、社会监督；建立健全单位各项规章制度、文明创建制度，实行科学规范管理；自1997年起就已将文明创建工作纳入恩施州卫生工作年度目标考核体系，实行责任制管理，年初签订责任状，年终检查考评，并严格兑现奖惩制度。
二是找准切入点。制定编印了《恩施州卫生系统“九五”和“十五”文明创建规划》和《恩施州卫生系统精神文明建设指南》；先后在咸丰、巴东、利川、恩施等县市组织召开了多种形式的现场会，总结交流创建经验，以点带面，稳步推进创建工作；举办多种形式的文艺活动，并成立了恩施州卫生系统业余艺术团；弘扬卫生文化，积极开展文明创建、卫生改革、事业发展、科学管理等理论研讨；开展公益活动，组织医疗队深入灾区和边远农村送医送药送温暖，干部职工自发组织捐款捐物，以实际行动奉献爱心。据统计，州卫生局五年多来投入助学资金十多万元资助了恩施市龙马镇、来凤县活水小学及恩施高中等100余名贫困学生。
三是夯实着力点。首先切实抓好机关建设。州卫生局机关坚持人才建设为核心，按照出工作成果、出学术成果、出人才成果和出经济成果的“四出”标准，加强机关文明创建，努力打造学习型机关，2002年成功创建成省级文明单位。其次按“三高”标准（高起点规划、高标准建设、高水平管理）和“三小” （小而特、小而精、小而专）建院原则，坚持乡镇卫生院建设为重点。
四是弘扬闪光点。通过组织全州十佳乡镇卫生院和十佳卫生院长的评比表彰活动，树立了人物典型、创业典型，如拥有“四自精神”（自醒、自改、自挣、自尊）的茶店镇卫生院和短期内建设成一级甲等卫生院的利川市柏杨镇卫生院的“柏杨精神”等。
问：当今社会飞速发展，面对党和人民的重托，你们将如何继往开来，再创新绩，成就更加宏伟的事业？
答：在千载难逢的西部大开发机遇面前，我们将继续深化各项卫生改革，内强队伍素质，外树行业形象，加快我州卫生事业发展，用更加优质的服务，为全州人民的健康和恩施州的腾飞做出更大的贡献！