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目的 观察利多卡因宫腔微管黏膜表面麻醉和丙泊酚静脉麻醉在人工流产中的镇痛效果及利弊.方法 600例无痛人工流产患者,自愿选择利多卡因宫腔微管黏膜表面麻醉患者300例(A组),自愿选择丙泊酚静脉麻醉患者300例(B组).观察镇痛效果及不良反应等指标.结果 两组总有效率及无效率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组显效率及有效率分别为96.0%(288/300)、4.0%(12/300),与B组的7.3%(22/300)、92.0%(276/300)比较差异有统计学意义(P<0.05).A组1例出现人工流产综合征,无恶心、呕吐,与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组头晕、呼吸抑制发生率及术中出血量明显少于A组[4.3%(13/300)比94.7%(284/300)、0比42.7%(128/300)、(7.51±3.82)ml比(15.73±1.17)ml],差异有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因宫腔微管黏膜表面麻醉安全有效,无须麻醉师监护,适合基层医院广泛开展。