26例二度和三度烧伤患者创面移植培养的异体表皮

来源 :中华整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangyiecuifeng
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1982年4月至1986年4月共治愈烧伤总面积80%以上和III度50%以上的病人14例。其中有6例为伤后6小时以上入院,并有严重的休克;8例合并中度呼吸道烧伤;8例病人中III度焦痂切除后采用经0.5%戍二醛立即处置,15分钟后猪皮覆盖。对于上述三种情况,本文谈了体会。
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对30例41处特殊部位电击伤,早期切痂清除坏死组织,晚期凿骨皮瓣转移修复,获满意效果。皮瓣最大25×15cm,最小2.5×2.5cm。修复时间最早伤后2天,最晚138天,41个部位,30个I期愈合,11个II期愈合。
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本实验应用国产绿脓杆菌脂多糖疫苗(L.P.S),治疗大面积烧伤30例。免疫后对IgA,IgG、IgM及补体C3含量进行了连续观察,发现较注射前及对照组均有明显升高,并维持35天以上。细菌学及临床均证明对绿脓杆菌感染的防治有特效,总有效率86.7%,其中包括灼伤面积90%以上、III°面积55%以上4例治愈,并缩短疗程40天,提高了治愈率。
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本文介绍以筋膜为蒂的前臂逆行筋膜皮瓣,旋转180°经腕部纵切口向手部明道转移,为因蒂部旋转后出现的皱摺增加腕部切口缝合的张力,采用在蒂部保留宽1cm皮条的方法,共用于10例除2例外余均一期愈合。认为皮瓣的长:宽在5:1范围内,可保安全无虞。
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本文报道皮肤缺损合并骨关节、肌腱、神经血管损伤和外露的手外伤36例,其中以手指伤多见占22例,均采用腹部单蒂双蒂或袋状皮瓣即时修复,术后皮瓣臃肿,采用日后皮瓣下脂肪组织切除形成带真皮下血管网皮片回植的方法解决,经随访功能及外形均较满意。
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