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目的
探讨不同性别冠心病患者部分危险因素和冠状动脉病变特点的关系。
方法选择经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者208例,男122例(男性组),女86例(女性组),比较不同性别冠心病患者的临床资料与冠状动脉病变特征,分析不同性别冠心病患者的独立危险因素。
结果女性组发病年龄较男性组晚[(69.22±10.12)岁比(62.80±11.34)岁](P=0.000)。女性组高血压和糖尿病患病率高于男性组[83.7%(72/86)比63.1%(77/122),53.5%(46/86)比32.8%(40/122)],女性组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于男性组[(5.16±1.26)mmol/L比(4.60±1.23)mmol/L,(1.16±0.27)mmol/L比(1.05±0.27)mmol/L,(3.17±1.16)mmol/L比(2.74±1.06)mmol/L],尿酸(UA)水平低于男性组[(319.83±90.05)μmol/L比(357.91±98.51)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。两组三酰甘油(TG)水平比较差异无统计学意义[(1.91±1.23)mmol/L比(1.75±0.97)mmol/L](P=0.298)。以冠状动脉病变为因变量,以TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、年龄、高血压和糖尿病为自变量,进行Logistic多元逐步回归分析,结果显示,年龄和糖尿病为不同性别冠心病患者的独立危险因素(P<0.01或<0.05)。
结论不同性别冠心病患者具有不同的危险因素,冠状动脉病变特点相似。糖尿病是不同性别冠心病患者最重要的独立危险因素,对于女性合并多重危险因素患者尤其重视。