维生素C对重度失血性休克大鼠早期口服补液时胃缺血再灌注损伤的影响

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目的研究口服维生素C对40%血容量失血休克大鼠口服补液时胃缺血再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠56只,氯胺酮-速眠新Ⅱ肌注复合麻醉后,行右侧颈总动脉插管,按全身血容量的40%分两次间隔15min放血。随机分为假手术组(S组,n=8)、单纯失血组(H组,n=16)、失血+葡萄糖-电解质溶液组(H+GES,n=16)、失血+葡萄糖-电解质溶液/维生素C组(H+GES/VC组,n=16)。H+GES组和H+GES/VC组大鼠在失血后0.5h及1h分别给予2倍于失血总量的葡萄糖-电解质溶液。H+GES/VC组将维生素C(250mg/kg)溶于葡萄糖-电解质溶液,于首次灌胃时一次给入。H、H+GES、H+GES/VC3组分别于放血后2h及4h各处死大鼠8只,取胃组织测定丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)和谷胱甘肽(GSH)活性,干湿重法测定胃组织含水率(GW)。结果失血后2h和4h,H+GES组胃组织MDA含量和MPO活力均显著高于H组,GSH活性较H组分别低49.5%和53.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);而H+GES/VC组2h和4hMDA含量和MPO活力均较低于H+GES组,GSH活性较H+GES组分别高28.7%和67.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。与H组胃组织GW(67.69±4.36)%相比,H+GES组胃组织GW(82.10±4.01)%增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而H+GES/VC组胃组织GW(75.11±3.90)%低于H+GES组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维生素C能减轻40%血容量失血大鼠口服补液时胃缺血再灌注损伤,减少口服补液时的胃肠道并发症。
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