家具制造工人二氯甲烷暴露与肝功能的关系研究

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目的探索二氯甲烷暴露对家具制造工人肝功能的影响。方法选择家具制造企业上胶工人和另一企业拟上岗工人,按年龄、性别进行1∶1配对,纳入暴露组和对照组各22名工人。测定暴露工人工作场所二氯甲烷浓度,检测并比较两组工人血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(Glo B)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)等肝功能指标。结果暴露组工作场所二氯甲烷浓度为1 300~7 760 mg/m3,暴露组工人血清TP、ALB和Glo B含量分别为(73.7±3.6)、(47.5±2.3)和(26.2±2.8)g/L,均低于对照组的(79.2±4.2)、(49.9±3.2)和(29.2±3.3)g/L(P<0.05);暴露组工人血清CHE、ADA、AST和ALT活力水平分别为(7 477.8±1 240.8)、(7.3±1.7)、(21.6±5.6)和(13.0±5.6)U/L,均低于对照组的(9 523.9±2 010.3)、(9.1±2.0)、(26.6±9.4)和(29.0±16.7)U/L(P<0.05);暴露组工人血清TBIL、DBIL和IBIL水平分别为(13.9±7.6)、(6.4±4.3)和(7.5±3.4)μmol/L,明显高于对照组的(6.2±2.0)、(3.2±1.2)和(3.0±1.4)μmol/L(P<0.05)。血清白蛋白含量与各项胆红素指标间均未见统计相关性(P>0.05)。结论职业接触二氯甲烷可能导致TP、ALB、Glo B、CHE降低,胆红素指标升高;可能与机体肝脏的合成功能和胆红素代谢能力下降以及机体红细胞破坏增加有关。
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