胫骨内侧高位楔形截骨治疗膝内翻畸形的临床疗效观察

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[目的]探讨胫骨内侧高位楔形截骨治疗膝内翻畸形的疗效。[方法]1998年7月~2007年10月,采用胫骨内侧张开式高位楔形截骨结合植骨钢板内固定术治疗膝内翻畸形共49例72个膝关节。患者术前、术后8周、术后1.5年行患肢全长X线片检查,测量胫股角、胫股内侧关节间距大小。按HSS膝关节功能评定标准评定术前、术后膝关节功能。[结果]72膝术后随访18~128个月,平均58个月;胫股角术前187.5°±5.3°,术后172.6°±3.6°,膝关节功能由(47.2±17.6)分增至(83.2±15.3)分,胫股内侧关节间距由(2.4±1.2)mm增至(4.3±1.2)mm。植骨均愈合满意,无膝内翻复发。术后疼痛缓解及行走功能改善显著。术中出现关节内骨折3例,无神经血管损伤。术后皮肤感染切口延迟愈合2例。[结论]胫骨内侧高位楔形截骨结合植骨钢板内固定术,可作为治疗膝内翻畸形的有效方法之一。
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