【摘 要】
：
[目的]对比分析经皮微创接骨板(MIPPO)、外固定支架、专家级髓内钉固定方法(ETN)治疗AO分型43-A型胫骨骨折的临床疗效及适应证.[方法]选取2017年4月至2019年10月于本院就诊接受手术治疗的胫骨骨折128例患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为三组:经皮微创接骨板(A组,42例),外固定支架(B组,43例),专家级髓内钉固定(C组,43例).对比三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间等指标和患者术后1、3、6个月X线复查的骨折愈合情况.比较三组患者美国足踝外科协会(AOFAS
【机 构】
：
西安高新医院骨科,陕西 西安 710075;陕西省铜川市耀州区人民医院骨外科,陕西 铜川727100
论文部分内容阅读
[目的]对比分析经皮微创接骨板(MIPPO)、外固定支架、专家级髓内钉固定方法(ETN)治疗AO分型43-A型胫骨骨折的临床疗效及适应证.[方法]选取2017年4月至2019年10月于本院就诊接受手术治疗的胫骨骨折128例患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为三组:经皮微创接骨板(A组,42例),外固定支架(B组,43例),专家级髓内钉固定(C组,43例).对比三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间等指标和患者术后1、3、6个月X线复查的骨折愈合情况.比较三组患者美国足踝外科协会(AOFAS)足-踝功能评分(AOFAS评分)及其评分功能优良率和术后并发症的发生率.[结果]B组患者术中出血量、骨折愈合时间高于A组、C组(P＜0.05),手术时间显著低于A组、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者足-踝功能优良率及AOFAS评分比较,B组显著低于A组、C组(P＜0.05);三组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]三种手术方法对于AO分型43-A型胫骨骨折患者均有一定治疗效果,临床首选内固定术治疗,对于不适合内固定治疗的患者,可采用远端交叉置钉避免跨踝关节的外固定法进行治疗.
其他文献
细胞焦亡是一种新的程序性细胞死亡方式,分为经典和非经典途径细胞焦亡.近年报道非经典途径与炎症反应密切相关,直接影响脓毒血症、炎症性肠病、呼吸系统疾病、神经系统炎症性疾病等炎症性疾病的发生、发展及转归.当革兰氏阴性菌或脂多糖感染细胞时,可诱导胱天蛋白酶caspase-4/5/11激活,并在细胞内直接结合、切割gasdermin D(GSDM-D)蛋白生成有活性的GSDM-D氨基末端,切割后具有膜打孔活性的GSDM-D氨基末端迁移到细胞膜引起胞膜破裂,胞内容物流出,导致非经典途径细胞焦亡发生;caspase-
目的:2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的急性呼吸道传染病.SARS-CoV-2既可直接损伤心肌,也可通过激活免疫系统,引发细胞因子风暴,导致炎症细胞在心肌组织的浸润而损伤心肌.本研究基于测序数据分析SARS-CoV-2感染后人心肌细胞和巨噬细胞基因表达的变化,探讨SARS-CoV-2对心脏和免
创伤后骨髓炎(post-traumatic osteomyelitis,PTO)是骨感染最常见的形式之一,多继发于机械损伤、交通意外等造成的开放性骨折,也是开放性骨折术后感染的主要表现形式.创伤后,细菌侵入骨组织并大量繁殖,从而导致骨髓炎的发生.患者常表现为患肢疼痛、功能丧失,甚至可因病截肢,导致劳动能力丧失、生活质量降低.由于诊断与治疗的不及时,感染常常慢性化,从而加大了临床治愈的难度,也使得患者及其家庭背负沉重的经济负担.因此,该疾病的诊断与治疗是骨科医师关注的难点.近年来,CT、MRI等影像学手段与
介入治疗是指在医学影像设备引导下,利用穿刺针、导丝和导管等器械所进行的诊断及操作[1 ] ,是继内科和外科治疗后的第三大临床治疗手段[2 ].介入操作过程中常会出现患者呕吐或血液等体液不受控制地流出,如经鼻肠梗阻导管置入术患者术中会有恶心、呕吐[3 ] ,支气管动脉栓塞术患者术中会有大量血性液体不断咯出[4 ] ,进而导致机房环境和机器的污染,严重者可影响手术操作进程,增加放射辐射,导致交叉感染.同时,医护人员在临床工作中频繁接触患者体液、血液,面临着巨大的执业感染风险[5 ].基于此,结合目前介入手术机
[目的]探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清锌α2糖蛋白(ZAG)水平与脂代谢指标的相关性.[方法]选取2018年1月至2021年1月在本院诊治的75例老年T2DM患者为观察组,另外选择同期在本院体检的志愿者80例为对照组.统计两组年龄、性别、体重指数(BMI)、ZAG水平、动态血压[24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)]等一般资料,比较两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)]水平及血脂指标[总胆
[目的]分析胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术的疗效及术后并发症发生的危险因素.[方法]选择2013年1月至2018年1月本院收治的236例行腹腔镜辅助胃癌根治术的胃癌患者,按照日本临床肿瘤学组(JCOG)制定的相关胃癌术后并发症分级标准,将Ⅱ级及以上并发症定义为发生并发症,Ⅱ级以下定义为未发生并发症.分析患者腹腔镜辅助胃癌根治术后发生并发症的相关危险因素,随访并记录患者的生存、肿瘤复发或转移的情况.[结果]236例胃癌患者均成功完成腹腔镜辅助胃癌根治术,共计65例(27.5％)发生术后并发症,其中胃排空障碍
[目的]探讨高压氧对脑缺血再灌注大鼠神经功能的影响.[方法]选取60只Wistar大鼠,随机分成3组,假手术组、模型组和实验组,每组20只.假手术组大鼠仅进行手术过程而不造成缺血,模型组大鼠直接行大脑中动脉缺血再灌注,实验组大鼠采用高压氧预处理再行大脑中动脉缺血再灌注,对比三组大鼠再灌注24 h后神经功能缺损评分、脑梗死体积、缺血病灶脑组织神经细胞凋亡指数(AI),脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)活力、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量变化.[结果]假手术组的脑组织没有受损,其神经
目的:脓毒症相关性脑病(sepsis associated encephalopathy,SAE)是脓毒症的一种常见神经并发症,谵妄是SAE的一种常见表现形式.SAE的病理生理学机制尚不明确,现有研究发现线粒体和内皮细胞功能障碍、神经递质异常、钙失调、脑微循环障碍和脑低灌注等可能参与其中.近红外光谱法(near-infrared spectroscopy,NIRS)是一种无创监测区域脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO2)的方法,也是近年来研究的前沿热
1例男性新生儿,胎龄28周2 d,出生体重1120 g,早产后20 min入住四川大学华西第二医院新生儿重症监护室.住院30 d时因贫血(血红蛋白为81 g/L)予输血治疗,输血过程中继续喂养.输血结束8 h后,患儿逐渐出现腹胀、张力增高、肠鸣音减弱、解暗红色大便,反应差、呼吸暂停等表现,临床诊断为坏死性小肠结肠炎.腹部X线显示腹腔肠管扩张明显、充气,立即予禁食、胃肠减压、灌肠、抗感染治疗等处理,住院40 d后痊愈出院.
[目的]探讨西安地区5岁以下儿童轮状病毒(Rotavirus,RV)感染性腹泻与大气环境的相关性.[方法]回顾性分析西安市儿童医院2017年1月至2019年1月粪便常规RV和(或)腺病毒(adeno virus,AV)检测阳性的住院患儿的临床资料,分析西安地区2017-2019年患儿粪便RV和腺病毒检测情况,从西安市生态环境局获取每月的大气数据进行统计分析,分析大气污染物颗粒对患儿RV、AV感染的相关性.[结果]西安地区RV检测阳性患儿中男性多于女性,年龄主要集中于3岁以下,以1～3岁最为多见,新生儿RV