乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

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目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年12月北部战区总医院和平分院收治的90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服乙酰半胱氨酸泡腾片,0.6 g/次,2次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的呼吸功能和炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.11%、91.11%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(pO2)、第一秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)显著升高,二氧化碳分压(pCO2)显著降低,同组治疗比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组pO2、FEV1、FVC、PEF显著高于对照组,pCO2显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能显著提高临床疗效,改善患者呼吸功能和炎症因子水平,且安全性良好,具有一定的临床推广应用价值。
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