老年股骨颈骨折的护理

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  股骨颈骨折多发生在老人身上,因为随着年龄的增加,骨质疏松加上股骨颈上区滋养的血管孔十分密集,使股骨颈变得脆弱。还有一点,老年人随着年龄增长,反应会变得越发迟钝,在危险来临时,不能有效的避开,会经常跌倒滑到,或者起床时,直接从床上跌下来,这些都是导致老年人股骨颈骨折的重要因素。
  老年人股骨颈骨折之后,会引起髋部疼痛,从而让老人不能独立行走和站立,同时在移动骨折部位时,会让疼痛加剧,敲打或者撞击骨折部位,照样会使疼痛加剧;股骨颈骨折除了疼痛之外,因为股骨颈大多都是囊内骨折,出血量并不会太多,同时在股骨颈关节处,有十分丰厚的肌群包围着,所以从外部皮肤上观察,肿胀程度并不会很明显,从而很难看出股骨颈已经骨折。
  老年股骨颈骨折之后,往往会伴随着一些并发症,其中股骨颈骨折治疗后,不愈合的情况就十分常见,还有一个便是股骨头缺血坏死,也是非常常见。随着科技时代的高速发展,医疗手段也越来越先进,但仍然会发生股骨头缺血坏死,发生不痊愈的情况依然十分常见。
  因为股骨颈骨折肿胀并不明显,所以在确认病症时,需要拍摄X线检查,给骨折类别分类,然后在做CT、磁共振观察骨折线,更全面的了解骨折部位,了解骨折程度,从而安排更有疗效的治疗方案。对于老年股骨颈骨折的治疗方法,到目前为止,已经有很多种方案可供患者选择,例如人工假体置换术、手术治疗和复位内固定。
  人工假体置换术多使用于患者年龄在65岁以上,且能承受得住手术麻醉的GardenⅢ、Ⅳ型骨折和创伤型患者。
  根据上文中提到的,老人发生股骨颈骨折后,引发股骨颈骨折不痊愈以及股骨头缺血坏死的并发症是十分常见的,因此为了减少并发症的发生概率,需要对患者进行治疗前治疗后的精心护理,不仅能减少并发症的发生概率,还能减轻患者心理上的痛苦。
  對股骨颈骨折患者的护理也分不同的阶段,治疗前的心理疏导,治疗时治疗的护理,治疗后并发症的观察护理。
  相较于青年人来说,大多数老年人保持着老一辈的传统思想,在对抗疾病时,给自己的心理压力会更大,对治疗时的质疑程度也更大。所以在治疗前,需要对患者进行心理疏导,稳定患者的情绪,给患者树立起对抗疾病,战胜疾病的信心。同时,大多数老人都会有高血压、高血脂、高血糖等三高问题,所以在术前,需要提前询问患者是否患有以上症状,做好术前对患者身体的健康评估,如有该类情况发生,在治疗过程中,需要密切关注患者的生命体征,再给患者开药的时候,避免出现药物冲突。
  在治疗需使患者平卧,给患者使用皮牵引的治疗方法,在治疗时,密切关注患者受伤部位是否出现渗血等异样,如有异样,需要及时报备,做出相应处理,在治疗期间,需要保持患伤部位的皮肤清洁干燥,做好皮肤护理以及患者肢体的功能锻炼,防止患者发生肌肉萎缩。同时,为了缓解患者身体疼痛,可以给患者讲故事,让患者听音乐,以此来分散患者的注意力。在治疗3至4周之后,去掉牵引设备,保持功能锻炼,做相应不负重的活动,一个月后需要进行复查。
  因为老年人患者身体机能退化,导致皮肤的弹性变差,长期卧床很容易引发压疮,因此对患者皮肤的护理十分重要,每天需要用干净的温热毛巾为患者擦拭身体,且每天按时翻身拍背,保持皮肤清洁干燥。
  患者长期卧床,不仅会让患者患上压疮,还会使患者的各类活动受限,因此会减慢肠道的蠕动,很容易使患者出现便秘和腹胀等不良现象发生。为了不让患者出现腹胀便秘等,每天需要提醒患者多喝水,同时为患者提供的事物,也多以纤维食物为主,让患者保持大便通畅。因为患者行动不便,在住院期间,提醒患者多喝水,保持肠道通畅的同时,要根据医嘱,保留尿管者每日的尿袋要及时更换,做好尿道口的护理,对患者住院时的病房环境,也要做到定时清洁,保持室内空气清新通畅,以此来预防患者尿道感染。
  随着年龄的增长,老人反应变得迟钝,不够灵敏,所以在走路时,常常会跌倒滑倒,导致老人股骨颈骨折。而股骨颈骨折后,不仅会给老人带来身体上的疼痛,还会让老人本就已经变得老态的身体,在治疗后因为各种并发症,变得更加不如从前,同时,股骨颈骨折的治疗和治疗结果,在如今,仍然有很多遗留的问题并未解决,这也间接的致使老人的身体健康无法全面的得到保障,这也是当今时代,临床医学上,尤为关注的话题。为了避免老人经常发生这类危害自身身体健康的骨折事情发生,作为老人子女或者看护人,在平时的生活相处中,需要时刻关注和提醒老人在进行各类活动时,保持心态平和,做事不急不躁,以自身安全为首要任务,以此来减少老人股骨颈骨折的发生机率。
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