【摘 要】
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目的:观察左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效与安全性。方法:106例老年缺血性心肌病心力衰竭患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各53例。两组
【机 构】
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永康市第一人民医院; 浙江大学医学院附属第二医院;
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目的:观察左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效与安全性。方法:106例老年缺血性心肌病心力衰竭患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各53例。两组患者均施行抗血小板、抗心肌缺血、调脂等基础治疗,对照组在此基础上加用曲美他嗪20 mg,po,tid,观察组在对照组基础上再加用左卡尼汀2 g+0.9%氯化钠注射液100 ml,ivd,qd。治疗4周后,比较两组患者治疗前后的心功能改善效果,心功能指标(LVEDD、LVESD、LVEF)以及心肌缺血标志物(CKMB、c Tn I及BNP)水平变化,以及药品不良反应发生率、再住院率与病死率。结果:观察组显效率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05或0.000 1)。治疗后,两组的LVEDD、LVESD均较前明显下降,LVEF较前明显上升(P<0.05),且观察组的LVEDD与LVESD明显低于对照组,LVEF则高于对照组(P<0.05或0.000 1)。治疗后,两组CKMB、TNI及BNP的含量均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组的CKMB、TNI及BNP的含量均低于对照组(P<0.05)。两组患者药品不良反应发生率、再住院率与病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗基础上加用左卡尼汀联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭,可显著改善患者心功能,临床效果更优,值得推广。
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