【摘 要】
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目的研究超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛和认知功能的影响。方法抽取2018年2月至2019年10月在郑州大学附属洛阳市中心医院行胸腔镜肺癌根治术患者84例，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组42例，前者给予全身麻醉(GA)，后者给予GA复合超声引导下TPVB，术后均给予静脉镇痛(PCIA)。比较两组患者术后不同时间点镇痛评分、炎症反应指标，并观察患者术后认知功
【机 构】
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郑州大学附属洛阳市中心医院超声科 471000,郑州大学附属洛阳市中心医院超声科 471000,郑州大学附属洛阳市中心医院超声科 471000,
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目的研究超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛和认知功能的影响。
方法抽取2018年2月至2019年10月在郑州大学附属洛阳市中心医院行胸腔镜肺癌根治术患者84例，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组42例，前者给予全身麻醉(GA)，后者给予GA复合超声引导下TPVB，术后均给予静脉镇痛(PCIA)。比较两组患者术后不同时间点镇痛评分、炎症反应指标，并观察患者术后认知功能，评估其安全性。
结果术后研究组患者不同时间点的疼痛评分、36 h PCIA泵总用量以及使用次数均低于对照组(P<0.05)；T2、T3时两组患者炎症因子水平均有所升高，但研究组上升幅度低于对照组(P<0.05)；术后1、7 d两组认知功能评分均降低，但研究组降低幅度低于对照组(P<0.05)；研究组术后认知障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05)，两组不良反应比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论超声引导下TPVB应用于胸腔镜肺癌根治术可有效改善术后炎症反应，提高术后镇痛效果，同时对术后认知功能具有较好的保护作用，安全性更高。
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