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目的观察左卡尼汀对急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓治疗后再灌注心律失常（RA）的影响。方法选择符合诊断标准并有静脉溶栓指征的AMI患者65例，随机分为治疗组及对照组，对照组静脉使用尿激酶溶栓加常规药物治疗，治疗组在上述治疗的同时加用左卡尼汀，两组同时用心电监护或动态心电图监测，监测1周内RA的发生情况。结果治疗组RA发生率（29．40％）明显低于对照组（56．25％），两组比较差异有统计学意义（p〈0．05）。结论早期使用左卡尼汀可降低AMI患者的HA发生率。