肿瘤住院患者跌倒139例临床特征及根本原因分析

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目的描述肿瘤住院患者跌倒的临床分布特征,分析导致肿瘤住院患者跌倒的主要根本原因,为医院制定跌倒防范策略提供参考依据。方法对139例跌倒的肿瘤住院患者进行临床特征分析,应用根本原因分析法(RCA)、柏拉图管理工具,找出导致跌倒的主要根本原因。结果 139例跌倒的肿瘤住院患者中,夜间跌倒发生概率最高,占比46%;地点以厕所内发生概率最高,占比43.9%;跌倒前行为以如厕为主,占比41.7%;50.4%的患者接受了化学治疗;有乏力和头晕的患者占比分别是45.3%和51.1%;62.6%的患者有不同程度的贫血;跌倒损伤以轻度为主,占79.1%,但仍有17.3%的患者重度损伤。跌倒的根本原因主要为评估表未能识别高危患者、高危患者无规范的防护措施、护士宣教不足包括重视不足和知识缺乏、患者依从性低。结论护理管理人员应积极引入针对性的跌倒风险评估量表,有效识别化疗、头晕、乏力、贫血等高危患者;制定防范措施时应充分考虑患者夜间如厕行为的管理;同时积极开展护士和患者跌倒预防相关知识培训,全面构建医院跌倒预防集束化管理策略。
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