ICSI双胚移植后单卵三胎并单卵单胎妊娠一例

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患者28岁,原发不孕;男方无精症,睾丸穿刺有精子.于2013年3月在本院经睾丸穿刺取精行卵母细胞胞质内单精子注射法(ICSI)治疗.采用常规短方案控制性促排卵,经阴道超声引导下取卵,获卵14枚,行ICSI后正常受精6枚,卵裂6枚.取卵后3d移植2枚胚胎(8A,8A),无胚胎冷冻保存,予黄体支持.移植后2周,查血hCG为1 129 U/L,继续黄体支持.移植后4周,阴道超声检查显示,增大的官腔内见双绒毛膜孕囊,孕囊A大小为30 mm×14 mm×24 mm,孕囊B大小为21 mm×19 mm×16 mm,均可见点状胎芽及卵黄囊,未见胎心搏动;超声诊断:宫内早孕(双绒毛膜双羊膜囊).继续黄体支持至移植后5周,复查阴道超声显示孕囊A大小为39 mm×23 mm×25 mm,其内见胚芽及原始心管搏动,头臀长11 mm,内见卵黄囊;孕囊B大小为29 mm×24 mm×27 mm,其内见3个胚芽及原始心管搏动,头臀长均为11 mm,内见3个卵黄囊;超声诊断:宫内双孕囊四胚芽,如孕51d.
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