人文护理在院前急救中对患者心理影响的质性研究

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【摘  要】目的:探讨院前急救患者选用人文护理价值。方法:取2019.02 ~2020.01接收50例院前急救患者研究,将其均分为2组(随机表),对照组(n=25选用常规护理),试验组(n=25选用人文护理),对比心理状态、护理效果。结果:试验组心理状态优于对照组,P<0.05。试验组护理效果较对照组高,P<0.05。结论:院前急救患者选用人文护理对减轻患者身心痛苦,提高护理满意度效果更理想。

【关键词】人文护理;院前急救;心理影响;疼痛程度

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2020)09-0174-01
  院前急救為急诊急救患者第一站,既为接收危重症患者重要环节,也为实施临床救治重要地点,在维护患者生命安全及身体健康中发挥重要作用。院前急救患者病情较危重,生理存在明确疼痛,心理存在紧张、惊慌等负性情绪,因此在急救过程中,护理人员需为患者提供全面、优质、人性化护理,及时安抚其因疾病、治疗出现负性情绪,最大限度降低致残率、死亡率[1]。人文关怀是医务人员以人道主义精神对患者人格、生命、健康等进行关心,并为期提供精神、文化等当面情感服务,以满足全方位需求,本文选择50例2019.02 ~2020.01接收院前急救患者研究,对比常规护理、人文护理价值,报告如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  取2019.02 ~2020.01接收50例院前急救患者研究。试验组13例男、12例女,年龄20-72岁,均值(45.15±20.31)岁;疾病类型:8例外伤者、6例心血管急症者、6例脑血管急症者、4例呼吸系统急症者、1例其他者。对照组14例男、11例女,年龄20-72岁,均值(45.61±20.42)岁;疾病类型:9例外伤者、5例心血管急症者、5例脑血管急症者、4例呼吸系统急症者、2例其他者,对比P>0.05。
  1.2方法
  常规护理:依照常规急救流程对患者实施院前急救,入院后与相关人员做好交接工作。
  人文护理:(1)院前电话沟通:院前急救患者病情危急,患者及其周围人群存在紧张、烦躁、恐惧等负性情绪,在拨打电话时存在焦虑、语无伦次等情况,因此护理人员接听电话时需保持镇定心态,用鉴定、平稳语气引导,使其可以准确表达病情及现场情况,以便医务人员做出初步诊断,并指导其检查简单急救,为抢救患者赢得时间。(2)现场人文关怀:医务人员到达现场后既可评估患者病情,并在医师指导下进行规范急救,以取得患者及其家属信任。其次用坚定语气鼓励患者,使用通俗易懂语言与其交流,帮助其整理医务、头发及相关物品,使其感受到温馨[2]。(3)转运途中人文关怀:确保转运过程中急救车各实施正常运转,各诊疗操作熟练、快速,确保头脑冷静,其次护理人员需温柔与其交流,向其介绍医院诊疗制度、入院后注意事项、辅助检查项目等,减少其入院后无谓劳累。(4)院内交接人文关怀:在急救车内使用电话联系院方,详细汇报患者病情,达到医院后协助家属快、准、稳转移,到达医院后与院内急救人员做好无缝衔接,确保绿色急救通道通畅[3]
  1.3观察指标
  ①参考SAS、SDS量表评价两组护理前后焦虑、抑郁等心理状态,分值:0-50分,得分高低与心理状态呈正比。②护理效果:评价两组疼痛程度(参考VAS量表评价,分值:0-10分)及护理满意度(出院前指导患者填写“满意度调查表”,分值:0-100分)。
  1.4统计学方法
  借助SPSS22.0分析,t、平方差表示计量资料,%、卡方表示计数资料,P值表示检验结果。
  2 结果
  2.1心理状态  护理前两组焦虑、抑郁对比无差异,护理后试验组焦虑、抑郁评分与对照组比差异显著(P<0.05)。
  2.2护理效果  试验组疼痛程度、护理满意度与对照组比差异显著(P<0.05)。
  3 讨论
  院前急救是接受危重患者第一窗口,随着近年社会的发展,交通事故、坠楼事故、急性疾病发生率逐渐增加,作为急救体系首要环节,院前急救不仅需现场救治患者,还需挽救患者生命安全,安全、快速转运为其赢得急救时间。
  现代医学模式强调心理、社会支持,肯定精神关怀和精神实质,患者较正常人更需要尊重、理解,在接受高新技术护理同时,还需接受人文关怀,本研究中试验组焦虑15.63±3.11分、抑郁14.62±2.52分低于对照组,提示人文护理较常规护理更能改善院前急救患者复性情绪,当人处于某特定生理时期时,即使是健康状态也会引起不适,为其提供人文护理可减轻其身心不适感,大部分院前急救患者会看到混乱现场、血肉模糊的伤肢、无法忍受疼痛、甚至无法直接面对死亡,出现焦虑、抑郁等复性情绪,其由健康的社会角色转变为病人角色,生理不适和心理痛苦均需达到专业的救治和正确的安抚,人文护理从理解患者文化背景、尊重其生命价值、表达关爱情感、协调护患关系、满足其个性化需求等方面入手,使患者快速进入病人角色,缓解其疼痛程度,积极配合医务人员进行检查,提高护理满意度[4]
  综上,院前急救患者选用人文护理可明显缓解患者复性情绪、疼痛程度,提高其临床护理满意度,值得借鉴。
  参考文献
  [1]白梅.探讨120调度员对院前急救的护理指导[J].中国农村卫生,2019,11(01):28+31.
  [2]李红菊,黄新,刘霞.人文护理在院前急救中对患者心理影响的质性研究[J].青海医药杂志,2018,48(12):31-33.
  [3]王华.人文关怀在院前急救优质护理中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(20):34-35.
  [4]钟玉娱,钟衬珠,袁秀英.人文关怀在院前急救护理过程中的应用效果[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(18):141-143.

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