北京市通州区新型冠状病毒肺炎流行初期肺炎病例呼吸道病原流行特征分析

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目的 研究北京市通州区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行初期肺炎病例中主要呼吸道病原的流行情况。方法 252例肺炎病例被纳入本研究,采集病例的呼吸道样本(对144例病例同时收集咽拭子和痰液样本)进行32种呼吸道病原的实时荧光PCR方法检测。结果 病毒、细菌和肺囊虫的阳性率分别为13.10%(33/252)、50.00%(126/252)和1.59%(4/252)。43例病例呼吸道样本中检出多种病原,混合感染率为17.06%(43/252),其中13例病例为病毒与细菌或病毒与肺囊虫的混合感染,30例病例为细菌与细菌或细菌与肺囊虫的混合感染。患基础疾病和无基础疾病病例中流感嗜血杆菌(χ~2=9.557,P=0.002)、肺炎支原体(χ~2=7.831,P=0.005)的阳性率差异均有统计学意义。5个年龄组病例中病毒(χ~2=16.112,P=0.003)、肺炎支原体(χ~2=10.741,P=0.030)的阳性率差异均有统计学意义。144例肺炎病例的痰液和咽拭子样本病毒阳性率差异无统计学意义(χ~2=1.003,P=0.316),而痰液样本中肺炎链球菌的检出率高于咽拭子样本(χ~2=5.533,P=0.019)。结论 COVID-19流行初期(2020年1—3月),肺炎病例呼吸道中存在一定比例的混合感染,其下呼吸道样本(痰液)的细菌阳性率高于咽拭子样本。
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