免疫相关指标及核抗原抗体在系统性红斑狼疮患者中的诊断价值

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[目的]探讨免疫相关指标及核抗原(ENA)抗体在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的诊断价值.[方法]SLE患者80例,根据患者病情分为活动期组(35例)和非活动期组(45例).选取健康志愿者40例作为对照组.检测比较三组对象外周血免疫相关指标(IgA、IgM、IgG、C3、C4)以及ENA抗体(抗ds-DNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗u1RNP)水平的差异.使用ROC曲线分析相关指标对活动期SLE的诊断价值.[结果]三组间IgA、IgM、C3、C4、IgG、抗ds-DNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗u1RNP差异均具有统计学意义(P<0.05).活动期组患者IgA、IgM、IgG分别高于对照组、非活动期组,C3、C4分别低于对照组、非活动期组,且差异有显著性(P<0.05);非活动期组IgA、IgG高于对照组,C3低于对照组(P<0.05).活动期组、非活动期组患者抗ds-DNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗u1RNP阳性率高于对照组,且差异有显著性(P0.05).IgA诊断活动期SLE的最佳临界点为4.5 g/L.当IgA为4.5 g/L时,IgA诊断活动期SLE的灵敏度为71.5%,特异度为80.1%;AUC曲线下面积为0.81.[结论]免疫相关指标及ENA抗体在SLE患者中诊断价值较高,且IgA、IgG及C3能较好提示病情进展情况.
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