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目的
探讨超声图像特征联合剖宫产史评分对胎盘植入的诊断价值。
方法对151例晚孕期孕妇行常规、彩色多普勒超声检查，根据手术结果将其分为植入组和非植入组，记录两组孕妇剖宫产次数、胎盘厚度，比较两组是否前置胎盘、胎盘后间隙是否消失、胎盘内是否存在胎盘陷窝、胎盘后肌层是否变薄或消失、子宫－膀胱交界线是否不规则、胎盘后方是否存在丰富血流信号等超声图像特征的差异。根据单因素分析结果进行Logistic回归分析，对进入回归模型的特征赋值后绘制ROC曲线确定最佳诊断截点。
结果采用是否有前置胎盘、胎盘陷窝、胎盘后丰富血流信号等3个图像特征联合剖宫产史评分诊断胎盘植入的ROC曲线下面积AUC为0.991，以4.5分为最佳截断点所对应的诊断敏感性和特异性分别为91.1%、100%。
结论超声图像特征联合剖宫产史评分对胎盘植入的诊断具有较高实用价值。