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目的探讨不典型心肌梗死临床特征。方法对40例AMI患者的临床资料进行回顾性分析。结果误诊为胃炎、胆囊炎、消化性溃疡、胃穿孔、、肺炎、颈部痛、咽喉痛、休克及心律失常等。结论对急性心肌梗死疼痛部位变异和首发症状变异有足够认识，对疑似急性心肌梗死的病人应立即进行常规心电监测和心肌酶学动态性观察，避免诊断思维的局限性和鉴别诊断的片面性。