观察羟氯喹对系统性红斑狼疮(SLE)患者的长期治疗作用。
方法将2007年1月至2010年10月北京朝阳医院住院72例确诊SLE患者，分为羟氯喹组(0.2 g 2次/d)及无羟氯喹组，每组均36例，分别在治疗前和治疗后6、12及24个月检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和脂蛋白Lp(a)，超声心动图检测左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室缩短分数(FS)、左心室射血分数(LVEF)和E/A等指标。
结果羟氯喹组治疗前后TC、TG、LDL和HDL差异有统计学意义，Lp(a)差异无统计学意义。TC：治疗前(4.8±0.7) mmol/L，6、12及24个月分别为(4.5±0.7)、(4.7±0.7)及(4.2±0.5) mmol/L；TG：治疗前(1.99±0.42)mmol/L，6、12及24个月分别为(1.82±0.37)、(1.74±0.27)及(1.69±0.35) mmol/L；LDL：治疗前(3.26±0.52) mmol/L，6个月(2.85±0.64) mmol/L，12个月(2.54±0.38) mmol/L，24个月(2.23±0.48) mmol/L；HDL：治疗前(1.1±0.4)mmol/L，6个月(1.3±0.4) mmol/L，12个月(1.41±0.34) mmol/L，24个月(1.5±0.5) mmol/L，尤其在治疗12和24个月较治疗前变化较明显。无羟氯喹组治疗前后TC、LDL差异有统计学意义，TG、HDL和Lp(a)差异无统计学意义。TC和LDL逐渐升高，尤其在治疗12及24个月时升高较明显。羟氯喹组治疗前后左心室各指标比较显示，LVEDD、LVWPT和E/A差异有统计学意义，而LVESD、IVST、FS(%)和LVEF(%)差异无统计学意义。LVEDD、LVPWT降低，E/A增加，尤其在治疗24个月。
结论羟氯喹可降低长期使用激素的SLE患者的血清TC及LDL水平，且对SLE患者心室结构和功能均有疗效，从而起到降低心血管风险的作用。