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目的探讨后程加速超分割(LCAF)放射治疗老年食管癌的疗效和预后因素.方法回顾性分析105例年龄≥60岁的老年食管癌接受LCAF根治性放射治疗(67.9～72.0Gy,39～43次,42～53d)的疗效.结果急性放射反应主要是急性放射性食管炎和急性放射性气管炎,多为1～2级.5年总生存率为34.4%,5年局部控制率为63.7%,5年无瘤生存率为22.6%.60～69、70～80岁年龄组近期疗效和急性放射性气管炎和食管炎差异无显著性意义(χ2=2.41,P=0.120;χ2=1.53,P=0.821;χ2=1.75,P=0.782).多因素预后分析显示T分期和卡氏评分等参数与预后相关.67例死亡中复发31例,远地转移23例,复发并远地转移8例,其他原因5例.结论 LCAF放射治疗能为老年食管癌患者耐受,对一般状况较好者可达到延长生存期和改善生存质量的治疗目的.