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目的评价内科胸腔镜对大量胸腔积液的诊断价值。方法分析我科自2008年8月至2009年4月大量胸腔积液患者60例,其中经胸腔积液病理细胞学联合胸膜活检术诊断30例(A组),经胸腔镜检查诊断30例(B组),对比分析两组患者的诊断阳性率及术后并发症。结果A组诊断阳性率为66.7%(20/30),B组诊断阳性率为93.3%(28/30),两组对比(P〈0.05),差异具有统计学意义。A组并发症发生率16.7%(5/30),B组并发症发生率23.3%(7/30),两组对比(P〉0.05),差异无统计学意义。结论内科