医院档案信息化建设面临的问题与对策

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  二十世纪九十年代以来,信息技术的发展突飞猛进,成熟的信息及电子技术已普及到各行各业。近年来我国各项工作的信息化进程大大加快,国家有关部门对档案信息化建设也非常重视。医院档案是医院开展各项活动的信息及其载体的统一体,是医院提高经营管理水平、社会效益、经济效益和竞争力的原生的第一手信息资源。如何加快医院档案信息化进程,适应社会信息化发展的客观要求, 使医院档案工作进一步走向数字化、网络化和社会化,这是医院档案工作者应该积极思考的一个课题。
  一、医院档案信息化建设的意义及面临的问题
  医院档案信息化建设是以医院档案信息资源建设为核心、以计算机网络建设为基础、以扩大档案信息资源开发利用为目标,实现档案信息数字化、信息管理标准化、信息服务网络化的一项重要的档案建设。档案信息化建设是医院档案管理的重要组成部分,在医院档案管理工作中,全面应用现代信息技术,对档案信息资源进行数字化管理和提供利用,它使档案管理模式发生转变,从以档案实体保管和利用为重点,转向档案信息的数字化存储和提供服务为重心,进而使档案工作向规范化、数字化迈进。通过档案信息化建设,改善归档方式,促进规范管理,提高检索利用水平,完善资源整合共享,更好地满足医院乃至社会各方面对医院档案信息的需求。因此,档案信息化建设是医院档案事业发展必然趋势,也是信息时代医院档案管理的必然选择。
  尽管医院档案管理的信息化日益体现其必然性和优越性,有着美好的前景,但也必须看到,在医院档案信息化进程中还面临着不少问题尚待解决。一是部分医院领导管理观念落后,开放意识与创新意识淡薄,对档案信息化建设缺乏足够重视,投入不足,软硬件基础设施建设不到位。二是医院档案信息化缺少配套的相关制度和法律法规。如关于电子档案真实性界定、档案信息化标准、档案信息安全等方面法律法规仍然没有或者不尽完善。制度与法规不健全必将制约医院档案信息化建设的进程。三是医院档案人员的综合素质和专业技能欠缺。档案信息化建设从工作性质上已经摆脱了传统的档案管理员形象,要求档案人员不仅要具备高水平的档案管理专业知识,还要懂得档案信息化管理的实质和特点,具备较强的计算机操作与处理能力。但目前医院档案管理人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐,与时代发展的要求悬殊较大。知识结构不合理,学历普遍偏低,现代科学知识贫乏,高层次的档案专业人才奇缺,这些情况难以适应档案信息化要求。四是网络系统存在安全隐患。网络环境具有开放性和动态性的特点,档案信息通过网络通信线路传输,有可能被非法拦截、篡改、复制、销毁,各种各样的计算机病毒也对档案信息安全造成威胁,甚至会导致系统的瘫痪。同时各种软硬件的缺陷、操作失误等,也会对网络的正常运行造成不利影响。
  二、加快医院档案信息化进程的现时对策
  1、医院要重视档案信息化建设并加大投入。加强医院档案信息化建设是当前和今后一个时期医院档案部门的重点工作,而其能否成功开展,一个至关重要的条件是领导层一定要重视此项建设,只有领导真正重视,才能加大档案工作的投入力度,档案信息化建设所需的软硬件设施才能得到相应的配备,档案信息化建设才能付诸实践,顺利开展。为此,医院档案部门要通过多种途径让领导层充分认识档案信息化建设的作用,使其高度关注档案信息化建设并给予大力支持。
  2、制定和完善相关的法律法规。21世纪是科学技术的年代,也是法制的年代。从制度层面上而言,政府制定相关制度和法律法规是保证医院档案信息化建设合理合法的一个重要方面。首先,要加强医院档案标准化建设。在信息时代,信息的共享与网络的沟通更依赖于统一的标准与规范。有关部门应根据国内外标准及行业发展趋势,制定出网络化过程中各医院共同遵守的各项标准,有效实现档案信息的安全保密、互联互通、资源共享。其次,制订相关的法律来适应医院档案电子化的发展,这也是目前急需解决的问题。如制定电子档案的鉴定标准,进一步规范电子档案的管理制度等。
  3、加强医院档案信息化安全保障体系建设。加强医院档案信息化建设,应把档案信息安全放在突出位置。要坚持利用和保密并重的原则,增强医院档案信息安全和网络安全意识。内部局域网要与一切外部网实行物理隔离,以防止医院档案信息被窃取、删除和修改,要通过设置防火墙、安装杀毒软件及采用签署技术、加密技术、权限控制等技术保护手段防止医院档案信息泄密和失密、数据丢失,按照公开信息、内部信息、保密信息的不同,为不同用户提供相应等级的信息服务,确保医院档案信息的安全。
  4、培养高素质档案管理队伍,为医院档案信息化建设提供人才支撑。档案信息化人才队伍建设是医院档案信息化建设的一个重要方面,也是保障医院档案信息化建设取得成效的关键。为了适应档案信息化建设的需要,医院必须重视档案管理人才的培养,将档案人才培养纳入医院人才培养计划,通过培养、引进和人才流动等方式,优化医院档案管理队伍的结构,尤其要注意通过制定具有吸引力的人事政策、方案等吸引部分优秀年轻的档案管理专业人才和计算机专业人才进入医院档案机构,为医院档案信息化建设服务。
  (作者单位:湖北省荆州市中心医院)
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