102例新生儿败血症血液培养结果与临床治疗分析

来源 :中国血液流变学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fragishsss
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目的:探讨新生儿败血症的菌种分布、临床特征、耐药情况以及临床治疗,以期确定败血症发生的危险因素和预测指标,合理选择和使用抗菌药,从而提高新生儿败血症的治愈率。方法对2008年9月~2011年9月新生儿病房102例新生儿败血症患儿临床资料、病原菌以及药敏试验结果进行回顾性分析,同时探讨临床症状与血培养结果之间的关系。结果临床主要表现为嗜睡、呼吸改变、黄疸、惊厥、拒乳和发热等。102份样本血液培养中,凝固酶阴性葡萄球菌41株(41.1%),其中表皮葡萄球菌27株、溶血葡萄球菌11株;金黄色葡萄球菌3株(2.9%)。革兰阴性杆菌34株(33.3%),其中大肠埃希菌15株,肺炎克雷伯杆菌7株,革兰阳性杆菌14株(13.7%)。葡萄球菌对青霉素全部耐药,对氨苄青霉素、红霉素及苯唑青霉素的耐药率在70%以上,对万古霉素、头孢呋辛、环丙沙星和丁胺卡那敏感。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素的总耐药率超过90%,对第三代头孢、氨基糖甙类药物或亚胺培南部分敏感。102例新生儿败血症患儿治愈95例,好转5例,死亡2例。结论新生儿败血症临床表现缺乏特异性;凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌是新生儿特别是低体重新生儿败血症的主要致病菌。对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验,并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素。
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